Грыжа после удаления аппендицита выступает частым видом осложнений. Сама операция не приносит сложностей. Однако травмированию подлежат мышцы и сосуды кровеносной системы. В начале восстановления мышцы настолько слабы, что участки кишечника способны выпячиваться. В этом состоит суть грыжи. Особый режим после проведения оперативного лечения рекомендовано поддерживать как минимум три недели. Грыжа после аппендицита – неприятное явление. К удалению аппендицита часто приводит тяжелое состояние больного. Операции по удалению аппендицита проводятся систематически.
Способ развития
Причинами появления грыжи после аппендицита выступает низкий уровень профессионализма врача-хирурга и несоблюдение послеоперационных мероприятий. Перечисленные причины становятся основными.
Присутствуют другие факторы:
- Экстренное хирургическое вмешательство, которое не позволило подготовить внутренние органы должным образом.
- Использование привычного полостного метода рассечения. При использовании современных лапароскопических методов размеры разреза меньше. По завершению полостных вмешательств восстановительный период длительный, а после лапароскопии – короче.
- Хирургические материалы низкого качества, чрезмерное стягивание тканей, увеличенное тампонирования брюшной полости, которое значительно превышает нормативные показатели.
- Низкая эластичность и развитость мышц брюшного пресса.
- Игнорирование бандажа в период после хирургического вмешательства.
- Неверный рацион питания. Употребление продуктов, которые вызывают вздутие, усиленную выработку газов, брожение, негативно сказываются на травмированных тканях мышц.
- Кашель, сопровождающийся приступами из-за заболевания дыхательной системы.
- Не вовремя начатая физическая активность, которая делает упор на мышцы брюшной полости.
- Наследственность, выражающаяся в низкой регенеративной способности тканей и склонной к образованию грыж.
- Инфицирование раны.
Появление грыжевого образования свидетельствует о нарушениях в процессе восстановления тканей. Выпячивание происходит в слабой области мускулатуры.
Симптомы
Во временной период, который составляет срок после операции по удалению аппендицита, специалист проводит мониторинг самочувствия больного до того времени, пока в этом присутствует потребность. Особое внимание вызывает шов и его состояние. После того как доктор убедится в отсутствии осложнений, пациента выписывают. Дальнейший восстановительный период проходит в условиях дома. Человек сам соблюдает рекомендации.
Обнаружить симптомы в состоянии сам человек. Основным признаком появляющейся грыжи становится припухлость в районе шва. Происходит развитие грыжи. Область болезненна. Присутствует дискомфорт.
Помимо указанных симптомов, могут диагностироваться:
- Трудности с актом дефекации.
- Проявляется чувство вздутия.
- Отмечается увеличение размера образования в вертикальном положении тела, при кашле.
- Можно услышать урчание, через рубец усматриваются сокращенные кишечные петли.
- В кале можно заметить кровяные вкрапления.
- Констатируются болевые ощущения.
- Справиться с тошнотой и рвотой практически невозможно.
- Расстройства стула, проявляющиеся в запорах.
Диагностика
Для того чтобы верно определить степень развития осложнения и выбрать метод терапии, необходимо пройти диагностическое обследование. Для использования того или иного метода необходимо отталкиваться от размеров образования, его места расположения и самочувствия пациента. Диагностика грыжи становится комплексом.
Чтобы установить расположение грыжевой опухоли и исследовать ее, необходимо пройти рентгеноскопический комплекс обследования органов, расположенных в соседстве с предполагаемым образованием. Рентгенография желудка и кишечника, обзорная рентгенография, ирригоскопия и герниорафия грыжи предоставит все данные об особенностях развития патологии. Покажет влияние образования на органы, позволит визуализировать спайки при их наличии.
Чтобы определить характеристики грыжи, проводят гастроскопию и колоноскопию.
При использовании данных компьютерной томографии врач должен определить эффективный метод воздействия, спрогнозировать лечение.
Лечение
Грыжевое образование диагностировано. Врач составляет схему лечения. В ранний период после операции по удалению аппендицита грыжа может быть вправимой. Грыжерассечение используют, опираясь на полученные диагностические данные. Важным аспектом становится возникновение спаек с соседними органами. Ушивание растяжения может быть применимо в случае малого размера образования (до пяти сантиметров) и незначительных дефектов.
Грыжа больших размеров подвергается дополнительному укрытию. Достигается за счет наложения сетчатого протеза. В указанном методе используется герниопластика. Рубцы рассекаются, спайки разделяют. Грыжевой мешочек сдавливается при необходимости. Особенности операции зависят от размеров образования.
Ущемление образования можно вылечить, удалив участок кишки и сальник. Послеоперационное пространство должно быть организовано максимально комфортно.
Проводить повторную операцию на поврежденном участке тела не всегда разрешено. Существуют индивидуальные показатели, которые запрещают проведение повторной хирургической операции. Применяется консервативный метод лечения. В терапию входит диета, рекомендован постельный режим и прием необходимых медикаментов против воспаления и иммуностимулирующих препаратов. Бандаж становится обязательным условием. В область его покрытия входит большая часть живота. Сохраняется целостность шва. Нагрузка на брюшную полость снижается. Грыжа на шве становится меньше.
Игнорирование назначений может привести к тяжелым последствиям. Образование становится защемленным. Выглядит увеличенным. Вправление ее станет невозможным.
Профилактика
Профилактика и лечение становятся основными направлениями в деятельности врача. Чтобы послеоперационный период прошел без последствий для человека, подготавливаться необходимо еще до оперативного вмешательства.
Профилактические мероприятия, которые совершает пациент, состоят из:
- Следования назначениям и рекомендациям врача. Определяет длительность восстановительного периода и дальнейшее здоровья больного.
- Неукоснительного следования разработанному режиму питания. Повышать потребление жидкости для размягчения массы кала. Не допускать нарушение стула.
- Опорожнения кишечника по необходимости. Терпеть запрещено.
- Минимальных физических нагрузок и активности.
- Строгого полового покоя.
- Применения бандажа. Особенно важно соблюдать этот принцип для людей, имеющих лишний вес.
- Приема витаминов и общеукрепляющих препаратов, а также назначенных лекарственных препаратов.
- Соблюдения мер по предотвращению заболевания органов дыхательной системы.
Подготовка требуется со стороны хирурга в том числе:
- Неукоснительное соблюдение принципа стерильности хирургических предметов.
- Соседние с грыжей органы должны быть максимально подготовлены к хирургическому вмешательству.
- Качество используемых врачом материалов должно быть высоким.
- Сопровождение больного до полного выздоровления. Адекватное восприятие вопросов и жалоб пациента.
Самостоятельно пробовать вправить появившуюся грыжу запрещено. При появлении симптомов осложнений, которые человек почувствовал дома, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу. Применение средств, которые помогли близким или знакомым, не рекомендуется. Побочные эффекты могут осложнить ситуацию.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.