Понос – частое выделение жидкого стула вследствие быстрого прохождения употребляемой пищи, воды через кишечник. Проблемы с дефекацией наблюдаются как у взрослых людей, так и у маленьких детей. Понос у годовалого ребенка – серьезная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может вызвать обезвоживание организма.
Причины поноса
Понос в 1 год у ребенка – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие молодые родители. Испражнения жидкого вида могут выделяться от 3 раз на протяжении суток. Существуют внешние и внутренние причины возникновения частой дефекации:
- неправильный ввод дополнительного прикорма: раннее употребление взрослой пищи, переедание;
- нарушение режима питания мамы, которая кормит малыша грудью;
- неправильный выбор искусственной смеси;
- дисбактериоз после курса сильнодействующих средств в качестве основных медикаментозных препаратов для лечения различных заболеваний;
- отравление пищей, химическими веществами;
- попадание кишечной палочки, сальмонеллы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, поджелудочной железы;
- внутренние воспалительные процессы;
- аллергическая реакция на продукты питания;
- недостаточное количество выделяемых ферментов;
- период прорезывания молочных зубов;
- эмоциональные ситуации, смена климатических условий.
Самыми частыми причинами возникновения жидкого стула в 1 год у ребенка являются употребление некачественной, несвежей пищи, прием еды грязными руками, патологии органов пищеварения.
Типология диареи
От причин, которые вызывают расстройство желудка, зависит характер жидкого стула у годовалого ребенка:
- инфекционный;
- алиментарный;
- диспепсический;
- токсический;
- медикаментозный;
- неврогенный.
Инфекционная форма вызвана попаданием в детский организм болезнетворных бактерий, вирусов, вредоносных микроорганизмов, которые способствуют возникновению кишечного гриппа, ротовируса, сальмонеллеза. Проявления в виде жидкого стула, рвоты, повышенной температуры начинаются спустя несколько дней после предполагаемого заражения. Продолжительность инфекционного поноса составляет не менее 7 суток. Возрастная категория малышей, находящихся в зоне риска, – дети до 2 лет. Неокрепшие стенки кишечника наиболее уязвимы перед инфекциями ЖКТ.
Алиментарная форма вызвана неправильным режимом питания, употреблением несбалансированной, однообразной едой, в которой содержится недостаточное количество полезных витаминов, аминокислот, питательных веществ, а также аллергической реакцией на определенные ингредиенты.
Диспепсический вид чаще всего встречается при заболеваниях пищеварительной системы, патологиях печени, почек, поджелудочной железы из-за недостаточно окрепших органов и систем. Организм годовалого ребенка неспособен качественно переваривать употребляемую пищу.
Токсическая форма вызвана патологией почек, пищевым или химическим отравлением – попаданием в организм некачественных, несвежих продуктов, а также вредных веществ, содержащихся в средствах бытовой химии.
Медикаментозный вид связан с применением сильнодействующих препаратов. Терапевтический курс средств способствует возникновению дисбактериоза.
Неврогенная форма связана с пережитым стрессом, страхом, нервным возбуждением. Переживания у малыша часто вызваны переездом, сменой климата, напряженной обстановкой в семье, изменениями привычных условий жизни.
Симптоматические признаки
Появление диареи у маленького годовалого ребенка зачастую сопровождается дополнительными симптомами:
- тошнотой;
- спазмами, болевыми ощущениями в области живота;
- вздутием, повышенным газообразованием, метеоризмом;
- снижением аппетита;
- нарушением сна;
- слабостью, вялостью;
- частым плачем;
- неприятными ощущениями в области заднего прохода;
- повышенной температурой тела;
- головными болями, лихорадками.
При диарее наблюдается изменение цвета, консистенции, формы испражнений, которые свидетельствуют об особенностях внутренних процессов. Характер дефекации – важный признак, на который нужно обращать внимание. На отсутствие серьезных заболеваний указывает выделение привычного желтоватого оттенка.
Светлый цвет свидетельствует о возможном заражении гепатитом. Сильный понос водянистой консистенции возникает из-за проникновения кишечной палочки, частого переедания, а также из-за непереносимости лактозы. Примеси крови в кале, испражнения зеленого цвета с резким запахом указывают на наличие в организме бактерий. Черный стул – норма для грудного ребенка. Но у годовалых детей это признак внутреннего кровотечения или длительного применения медикаментозных препаратов. Пенистый характер поноса без температуры указывает на дисбактериоз, недостаточное количество ферментов.
Если у годовалого ребенка наблюдается понос, то это приводит к обезвоживанию. Симптомами являются постоянная жажда, сухие губы, бледная кожа, сильная возбуждение или, наоборот, пассивность, редкие позывы к мочеиспусканию, частое дыхание, повышенное сердцебиение. При выявлении дополнительных признаков следует обращаться к врачу-педиатру.
Методы диагностики
Прежде чем лечить диарею, нужно пройти методы диагностирования для установления точной причины патологии. Первый этап – сдача лабораторных анализов крови и мочи на наличие болезнетворных микроорганизмов, инфекций, дисбактериоза. Если жидкий стул сопровождается тошнотой, то делается забор рвотных масс.
Следующий этап диагностики – инструментальное обследование: колоскопия, рентгенография кишечника, ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости. Изучение состояния толстой кишки, пищеварительной системы позволит выявить возможные рубцовые деформации, которые явились причиной воспалительного процесса, а как следствие – образования поноса.
Особенности терапии
Лечение поноса, который наблюдается у ребенка в 1 год, необходимо начинать с приема медикаментозных препаратов, диеты, установления режима питания, соблюдения правил личной гигиены.
Медикаментозная терапия
При обильной дефекации, которая наблюдается более 8 раз на протяжении суток, возникновении рвоты, гипертермии, выраженных болях, наличии примесей крови и слизи не рекомендуется самостоятельно подбирать лекарства. Дополнительные симптоматические признаки и явные проявления обезвоживания – причины для обращения к специалисту. В зависимости от причин жидкого стула можно давать малышу:
- растворы для поддержания электролитного баланса;
- сорбенты;
- средства для снятия жара, понижения температуры;
- обезболивающие препараты;
- средства блокирующего действия;
- ферменты;
- антибиотики;
- пробиотики;
- антигистаминные средства.
Опасность для малыша представляет потеря большого количества жидкости из-за частых позывов в туалет. Поэтому самое главное – это прием лекарств для нормализации водно-солевого баланса. К таким медикаментам относятся регидратационные аптечные растворы Регидрон, Оралит, Глюкосан. Сорбенты Смекта, Энтеросгель, Микросорб, которые подходят для применения с первого месяца жизни, способствуют выведению токсинов, инфекционных бактерий. При возникновении дополнительных симптомов в виде гипертермии и болях в животе необходимо дать ребенку жаропонижающие или спазмолитические средства, например, вставить ректальные свечи.
Для устранения беспокоящих частых позывов можно дать средства, чтобы остановить постоянную перистальтику кишечника. Но такие препараты, как Имодиум, Висмут, не рекомендуется принимать малышам раннего возраста. Одной из причин возникновения жидкого стула является недостаточное количество ферментов при отравлении. В таких случаях эффективными средствами будут Фестал, Панкреатин, Мезим-Форте.
Для лечения кишечных, вирусных инфекций следует принимать антибиотики, которые могут быть назначены только врачом. Во избежание разрушения микрофлоры желудочно-кишечного тракта после сильнодействующих средств нужно осуществлять прием пробиотиков, обладающих обволакивающим, защитным действием. Если причиной поноса стала аллергия на продукты питания, то следует принимать антигистаминные препараты, например, Супрастин.
Режим питания
Помимо медикаментозного лечения, важно соблюдать правила питания. Ребенок, который питается грудным молоком, должен кушать по определенному графику. В этот период маме стоит отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергию, например, цитрусовые, кисломолочные ингредиенты, брожение, например, виноград, горох, фасоль. К запрещенной еде относятся жирные, острые, копченые блюда, полуфабрикаты, фастфуд.
Во избежание обезвоживания у малыша нужно чаще поить чистой водой, травяными отварами, свежими компотами из ягод, морсами. Количество употребляемой жидкости устанавливается в зависимости от самочувствия малыша: если ребенок срыгивает всю воду, то стоит уменьшить объем. Желательно давать воду после каждого похода в туалет или выделения рвотных масс.
Отсутствие аппетита – нормальное состояние, поэтому не стоит силой заставлять малыша употреблять детское питание или другие виды продуктов. При появлении тяги к еде нужно придерживаться сбалансированной диеты:
- легкие бульоны с добавлением риса, перловки;
- сухари;
- постные сорта мяса, рыбы;
- каши;
- яблочное, банановое пюре;
- кисель, компот.
Чтобы вылечить недуг, необходимо много пить, есть легко перевариваемые продукты, которые не вызывают раздражения кишечника.
Правила личной гигиены
Частые испражнения могут вызвать раздражения кожи вокруг заднего прохода. Во избежание покраснения, зуда после каждой дефекации анальное отверстие нужно протирать влажными салфетками, мыть с детским мылом, мазать защитным кремом, пользоваться сухой присыпкой, тальком.
Взрослым и детям нужно регулярно мыть руки перед каждым приемом пищи, после каждого похода в туалет. Обязательное правило гигиены – постоянная смена нижнего белья, которое необходимо стирать детским порошком отдельно от других вещей, а затем гладить с отпаривателем.
Необходимо регулярно проветривать помещения квартиры, делать влажную уборку при помощи обеззараживающих средств бытовой химии. Обязательна дезинфекция игрушек, бутылочек, сосок хозяйственным мылом с последующим промыванием кипятком. Рекомендуется отказаться от посещения мест массового скопления людей.
Методы профилактики
Во избежание развития серьезных осложнений или рецидива диареи родителям важно регулярно соблюдать меры профилактики:
- с детства приучать малышей к мытью рук после улицы, перед едой, после посещения туалета, общения с животными;
- давать ребенку только свежую, качественную, мытую, термически обработанную еду;
- пить чистую минеральную или кипяченую воду;
- правильно выбирать прикорм, искусственную смесь;
- соблюдать правильный режим питания при грудном вскармливании;
- регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки;
- укреплять иммунитет, закаливать организм;
- не подвергать малышей стрессам, эмоциональным потрясениям.
Понос у годовалого малыша – патология, которая является следствием нарушений работы пищеварительной системы. Для лечения недуга ребенку необходимо принимать медикаментозные препараты от поноса по назначению специалиста, соблюдать диету и правила гигиены.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
