Еюнит – это такое заболевание, при котором отмечается воспаление тощей кишки с повреждением ворсинчатого аппарата. Патология имеет острую и хроническую форму развития. Результатом такого патологического течения становится нарушение работы пищеварения в данном отделе, что зачастую вызывает метаболические изменения и обезвоживание организма. Если лечение еюнита начато вовремя, возможно не допустить осложнения болезни, поскольку функцию кишечника удается полностью восстановить.
Общие сведения об еюните
Очень редко воспаление слизистой оболочки в отделе тощей кишке возникает как самостоятельное заболевание. Обычно еюнит сопровождается с иными нарушениями ЖКТ (гастритом, язвой, дуоденитом).
Кроме того, болезнь трудно диагностировать, а при наличии еще и другого недуга, воспаление может быть вовсе необнаруженным. По этой причине врачи часто устанавливают неправильный диагноз (к примеру, целиакию, лактазную недостаточность). И как следствие – несоответствующее лечение еюнита, усиление воспалительного процесса, образование осложнений.
С тощей кишкой при еюните в патологический процесс может втягиваться подвздошная, двенадцатиперстная кишка, желудок.
Причины
Причины развития еюнита разные. Особенность состоит в том, что у острой формы болезни одни провоцирующие факторы, у хронической – другие.
Основные факторы развития еюнита:
- Острая форма – причиной болезни становится инфекционный возбудитель. Частым виновником является пищевое отравление. В болезнетворный процесс вместе с тощей кишкой добавляется ДПК и желудок. Патология проходит с яркими признаками интоксикации организма, недомоганием. При диагностировании обнаруживаются паратифозные бактерии, сальмонеллы. Изредка причиной еюнита бывает аллергическая реакция. Вызвать острое течение способна жирная еда, спиртное, грибы.
- Хронический еюнит – образуется под влиянием одновременно нескольких побуждающих факторов. Основным становится алиментарный. Кроме того, заболевание может возникать из-за отравления организма фосфором или свинцом, под воздействием инфекции, после проведения ионизирующего облучения, при слабом иммунитете.
При хронизации еюнита в кишке заселяется повышенное содержание микроорганизмов, которых в норме преобладать не должно. Однако, это не главная причина воспалительного процесса. Только при существовании других факторов (поражение ворсинок термическими, химическими возбудителями), происходит начало болезни.
Болезнь Уиппла повреждает, помимо тощей кишки, еще и суставы, возможна кожная сыпь. При наличии патологии у человека наблюдается сильный понос с потерей веса.
Медики установили, что еюнит образуется по причине ослабленного иммунитета. Вызывающий фактор – бактерии. Под воздействием провокатора происходит расстройство защитных механизмов, что ведет к нарушению ферментативной способности. В связи с этим, происходит нарушение переваривания проникающих нутриентов. Из-за чего увеличивается внутреннее давление в кишке, такое ведет к скапливанию в просвете жидкости.
Симптомы
Симптомы еюнита при острой, хронической форме также будут отличаться. При остром течении отмечаются более выраженные признаки:
- тошнота, рвота;
- развитие сосудистой недостаточности;
- частая диарея (до 10-15 раз на день);
- постоянное чувство жажды;
- потеря аппетита;
- боль сверху в животе;
- расстройство сознания, судороги;
- сухость кожи, слизистой.
Симптоматика хронического еюнита напоминает признаки воспаления кишечника:
- сильный понос;
- метеоризм;
- выраженное урчание, вздутие живота;
- дисбактериоз кишечника;
- боль возле пупка схваткообразного характера.
Хроническое заболевание тощей кишки сопрягается гиповитаминозом – патологическое состояние, отличается нехваткой в организме витамин. Из-за этого человек начинает рано стареть, иммунитет ослабевает. А у детей такой еюнит выражается частыми простудами.
Диагностика еюнита
Для определения диагноза проводится лабораторно-инструментальное исследование. При допущении на еюнит необходимо проконсультироваться с инфекционистом.
При ощупывании врачом живота пациента устанавливается:
- симптом Штернберга – в районе брыжейки больной чувствует заметный дискомфорт и боль, схожую с грыжей;
- симптом Поргеса – возле пупка, чуть-чуть левее при пальпации возникает боль.
Методы диагностики при еюните следующие:
- анализ крови, мочи;
- анализ кала;
- копрограмма;
- биопсия слизистой оболочки тощей кишки;
- эзофагогастродуоденоскопия.
После полученных данных врач определяет точное заболевание, причину его развития и назначает подходящую терапию при еюните.
Лечение
Лечение еюнита острой формы выполняется в стационаре, терапию хронической можно проводить дома, но только препаратами, назначенными специалистом. Понадобится диета, регидратационные мероприятия, применение антибиотиков – при инфекционном происхождении еюнита.
Медикаментозное лечение
Терапия медикаментами при еюните включает в себя:
- Спазмолитики (Мебеверин, Дротаверин, Но-Шпа) – для снятия боли и восстановления моторики тонкой кишки.
- Пробиотики, пребиотики (Максилак, Нормобакт) – налаживают микрофлору кишечника.
- Антибиотики (Азитромицин, Ципролет) – используются при еюните бактериальной природы.
- Противорвотные (Церукал, Мотилиум) – убирают рвоту.
Также для лечения еюнита применяются ферментативные вещества, витамины, лекарства для нормализации водно-электролитного баланса. Может потребоваться промывание желудка, регидратация. Когда патология вызвана аллергическим проявлением на какой-либо продукт, медикамент, провокатора устраняют с дальнейшим лечением симптомов.
Диета
Обязательно при наличии еюнита любой формы нужно придерживаться определенной диеты.
Нельзя употреблять следующие продукты питания:
- алкоголь, газировку;
- сладости, свежую выпечку;
- жареную, жирную, острую еду;
- соусы, специи, маринады;
- копчености, майонез;
- продукцию с большим содержанием холестерина и грубой клетчатки;
- фаст-фуды.
Рекомендуется такое питание при еюните:
- рыба, мясо нежирное;
- макароны, каши, приготовленные на воде;
- вчерашний хлеб;
- овощи отварные;
- чай некрепко заваренный.
Пищу при еюните хорошо кушать отварную или паровую. Исключить горячую – принимать только теплые блюда. Твердая пища нежелательна – лучше перетертая, жидкая, в виде пюре. Есть необходимо часто (5-6 раз на день), но понемногу, интервал между приемом пищи должен составлять 2-3 часа.
Профилактика еюнита
Чтобы не допустить развития болезни и поражение тощей кишки, достаточно выполнять несложную профилактику еюнита:
- соблюдать диету и режим питания;
- мыть руки после туалета, улицы;
- подвергать тщательной термической обработке продукты;
- мыть фрукты, овощи;
- своевременно проводить диагностику и лечение заболеваний кишечного тракта;
- каждый год обследоваться у гастроэнтеролога.
При хроническом еюните придерживаться вдвойне профилактических мероприятий, диеты, чтобы не вызвать обострения недуга.
Невзирая на яркие клинические признаки еюнита, болезнь без сложностей вылечивается. Если не допустить обезвоживания организма, прогноз будет положительный.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
