Дисбактериоз кишечника – нарушение баланса нормальной кишечной микрофлоры, при котором преобладают условно-патогенные микроорганизмы. Спровоцировать дисбаланс могут множественные факторы: питание, образ жизни, неадекватный прикорм грудничкам, длительная медикаментозная или антибиотикотерапия.
Заболевание встречается у большинства взрослых и детей из популяции, часто обусловлено снижением иммунитета. Дисбактериоз не следует недооценивать, так как он способствует развитию осложнений. Из статьи вы узнаете, чем опасен дисбактериоз и как с ним бороться.
Виды микрофлоры и признаки дисбактериоза кишечника
Кишечная микрофлора состоит из множества различных микроорганизмов, включая условно-патогенные среды, лактобактерии, анаэробные бактерии. Основная функция – поддержание нормальной пищеварительной функции.
Есть три вида микрофлоры кишечника:
- облигатная, составляет 98% всего объема микроорганизмов, подавляет развитие патогенных бактерий;
- факультативная – составляет условно-патогенные микроорганизмы, которые при приросте колоний приводят к инфекционно-воспалительным заболеваниям;
- транзиторная – возникает и содержится небольшой промежуток времени, быстро выводится, редко провоцирует серьезные кишечные расстройства.
Оптимальное соотношение качественного и количественного состава микрофлоры в микробиологии человека обеспечивает стойкое динамическое равновесие, полноценную пищеварительную функцию.
Типичные симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых и детей – расстройство стула, повышенное газообразование, примеси непереваренной пищи в каловых массах (включая слизь или гной).
Обратите внимание! Сам по себе дисбактериоз не имеет специфических признаков, кроме появления скрытой крови в анализах каловых масс. На первый план обычно выходят признаки присоединения инфекции.
Степени дисбактериоза и их симптомы
Клинически значимой классификацией заболевания является тяжесть и стадия развития патологии. В зависимости от стадии определяется тяжесть клинических проявлений.
Врачи выделяют 4 стадии дисбактериоза по тяжести течения:
- I стадия. Симптомы отсутствуют или смазаны: урчание в животе, метеоризм, зловонные газы. Обычно при коррекции рациона или прекращении антибиотикотерапии симптомы самоустраняются, а баланс микрофлоры нормализуется.
- II стадия. Возникает стойкая диарея наряду с запорами, тошнота, нередко рвота. Провоцирующим фактором выступает прием антибиотиков или пищевое отравление легкой степени.
- III стадия. Появляются боли в кишечнике, кал имеет в составе непереваренную пищу, усиливается диарея. Больные жалуются на недомогание, быструю утомляемость. Дисбактериоз 3 степени приводит к воспалению оболочек кишечника, нарушению моторики и всасываемости.
- IV стадия. Симптомы резко усиливаются, присоединяется подавленность, депрессия, нарушение сна. По лабораторным исследованиям отмечаются признаки анемии, электролитных нарушений.
Отсутствие лечения на 3 и 4 стадии приводит к тяжелым расстройствам пищеварения, становится прямой предпосылкой к развитию инфекционно-воспалительных заболеваний кишечного тракта.
Причины появления дисбактериоза кишечника
Основными причинами дисбактериоза у детей и взрослых выступают:
- пищевые факторы (прикорм, некачественная пища и питье, отравления экзотическими продуктами);
- антибиотикотерапия (прием любых групп антибиотиков приводит к дисбактериозу различной степени);
- острые кишечные инфекции;
- перенесенные операции, эндоскопические методы диагностики;
- ферментная недостаточность;
- паразитарные инвазии;
- синдром мальабсорбции;
- беременность (отмечается естественное снижение иммунитета);
- психогенные факторы (стрессы, психоэмоциональное перенапряжение).
Снижению иммунитета способствуют вредные привычки, частые диеты, голодания, переедание, хронические респираторные инфекции и лор-заболевания, хронические заболевания внутренних органов и систем.
Осложнения и последствия для детей и взрослых
Опасность дисбактериоза нельзя недооценивать. Стойкое расстройство пищеварительной функции может привести к следующим последствиям дисбактериоза у детей и взрослых:
- Тяжелая интоксикация. Нарушение пищеварения и процессы брожения белков, жиров и углеводов приводят к высвобождению метана. При нормальном балансе микрофлоры это естественный процесс и протекает незаметно лишь образованием газов. Если же высвобождение метана сопровождается нарушением кишечной микрофлоры, то объем газа увеличивается, а организм получает отравление каловыми массами.
- Анемия. При нарушении усвоения витамина В12 происходит нарушение в процессах образования и качественно-количественного состава крови. То же наблюдается при нарушении усвоения железа.
- Диатез. Распространенное заболевание в педиатрии, пик приходится на ранний детский возраст и нередко встречается у детей до 12 лет. Заболевание становится первой ступенью в развитии атопического дерматита.
- Прыщи и себорея. Интоксикация приводит к изменению внешнего вида кожи, повышает сальность кожных желез и становится причиной обширных очагов поражения акне, гнойничками. При себорее нарушается выработка кожного сала, в кишечнике возрастает количество колоний клостридий, актиномицетов, отмечается дефицит облигатной микрофлоры.
- Запор. Частым осложнением является запор, наряду с диареей. Застой каловых масс приводит к вздутию, болезненному распиранию внизу живота, интоксикации. Механизм образования обусловлен замедлением перистальтики, снижением переваривания пищи. Если каловые массы застаиваются до 3 суток – нарастает интоксикация.
- Онкологические заболевания. По мнению американских врачей, хронический дисбактериоз относится к предраку, нередко выступает провоцирующим фактором в развитии колоректального рака. В группе риска больные с отягощенной онкологической наследственностью.
Другие осложнения – нарушение функции органов верхних пищеварительных путей, склонность к различным инфекционным заболеваниям, воспалительные заболевания кишечника (проктиты, парапроктиты).
Методы лечения
Лечение дисбактериоза – сфера деятельности врачей-педиатров, гастроэнтерологов, иногда – проктологов. Обычно лечение ограничивается консервативной терапией, включает следующие назначения:
лечебное питание с исключением агрессивной пищи и напитков (кислое, жареное, соленое, алкоголь);- прием пребиотических комплексов (“Лактулоза”, “Инулин”, “Хилак-Форте”);
- пробиотические комплексы и препараты с бактериями, которые составляют постоянную микрофлору (“Линекс”, “Ацилакт”, “Бифиформ”, “Бифидумбактерин”);
- ферментные препараты для улучшения синтеза ферментов и пищеварения (“Панкреатин”, “Мезим”, “Креон”).
Дополнительно назначаются препараты для купирования запоров и диареи (“Имодиум”, “Дюфалак”, “Бисакодил”).
Обратите внимание! Присоединение инфекционно-воспалительных процессов требует антибиотикотерапии или приема бактериофагов. Общий курс лечения составляет 2-3 недели, иногда может увеличиваться до 3 месяцев.
Профилактика
Профилактика дисбактериоза сводится к соблюдению охранительного режима в период инфекционных заболеваний, простуд, патологий лор-органов и внутренних органов, систем.
Другие меры:
- контроль качества пищи и питья;
- соблюдение пищевой дисциплины, режима питания;
- активный образ жизни, занятия спортом;
- своевременный прием про- или пребиотиков после окончания антибиотикотерапии.
Многие клиницисты рекомендуют прием препаратов, содержащих полезные бактерии, в период антибиотикотерапии, однако это не всегда оправдано. Наряду с вредоносной микрофлорой, активные компоненты антибиотиков уничтожают и полезную, поэтому одновременный прием антибактериальных и содержащих бактерии препаратов противоречит терапии. Больной считается выздоровевшим при отсутствии кишечных симптомов, а также при стойком восстановлении качественно-количественного состава каловых масс.
Заключение
Дисбактериоз – далеко не безобидное заболевание кишечника, требует обязательной диагностики и лечения. Препараты для восстановления кишечной микрофлоры благотворно сказываются не только на балансе полезных микроорганизмов, но и на состоянии кожи, волос, ногтей, способствуют снижению лишнего веса.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
