Если изжога и отрыжка стали неразлучными подругами и наведываются с завидным постоянством, значит, что-то пошло не так. Выдворить незваных гостей можно, зная причины и цели их визитов. Скрепя сердце, терпеть и ждать, пока изжога с отрыжкой самоустраняться, – бесплодная затея. Чем скорее начнутся активные действия, тем раньше решится проблема.
Причины и виды отрыжки с изжогой
Изжога – обратный неестественный заброс кислого жидкого содержимого желудка, которое раздражает слизистую пищевода. При отрыжке происходит ровно то же, но с газообразной желудочной «начинкой». Когда в желудке повышено газообразование, растёт внутрижелудочное давление. Мускулатура желудка сокращается, что ведёт к рефлекторному открытию кардиального сфинктера. Иногда вместе с газом выходят частички пищи, пропитанные соляной кислотой. Тогда возникают изжога и отрыжка, особенно после еды. Периодически отрыжка воздухом отмечается у абсолютно здоровых людей.
Почему бывает отрыжка
Причины возникновения такого явления у здорового человека:
- еда впопыхах, когда с пищей заглатываются большие порции воздуха. Этот процесс называется аэрофагия;
- разговоры, смех во время приема пищи, еда всухомятку;
- давление на желудок тесной одеждой, увеличенной маткой, лишним весом;
- газированные напитки – лимонады, шампанское, квас, минеральная вода;
- продукты-провокаторы обильного газообразования – свежий хлеб, капуста, редис, бобовые;
- повышенная физическая нагрузка.
Частая отрыжка может наблюдаться вследствие патологических изменений органов ЖКТ:
- гастрит, дуоденит, энтерит, колит, язвенная болезнь;
- холецистит, панкреатит, камни в желчном пузыре;
- новообразования желудка и кишечника, мешающие прохождению пищевого кома;
- рефлюксная болезнь;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Постоянная изжога и отрыжка заслуживают пристального внимания, требуют полного всестороннего обследования.
Виды отрыжки
Бывает, что с воздухом отрыгивается жидкое содержимое желудка. Процесс сопровождается не только характерным звуком, а ещё вкусом и запахом, как правило, неприятным. Специфические признаки отрыжки указывают на определённые дисфункции организма:
- кислая отрыжка и изжога наблюдаются в трёх случаях: повышенная кислотность желудочного сока, усиление синтеза соляной кислоты, брожение содержимого желудка с выделением углекислоты из-за малой кислотности. Повышенный уровень кислоты сопровождается сильной изжогой;
- тухлая отрыжка с гнилостным запахом чувствуется при застое пищи в желудке. Возникает явление при атрофическом гастрите, язвенной болезни, раковых поражениях. Основные причины появления тухлой отрыжки – снижение пищеварительной активности ферментов, ухудшение моторики, опухоль и стеноз привратника, которые мешают продвижению пищевого кома в кишечник. Пища гниёт, выделяет газы – сероводород, аммиак;
- горечь во рту ощущают от попадания в пищевод компонентов желчи. Заброс пропитанного желчными кислотами химуса бывает от слабости пилорического сфинктера, сужения просвета кишечной петли опухолью, воспалением, застойных процессов в желчном пузыре.
Ишемическая болезнь сердца характеризуется ощущением боли за грудиной (стенокардией), которую ошибочно принимают за симптомы изжоги и отрыжки. Осложнение одного заболевания другим, их взаимное наложение затрудняет постановку диагноза.
Признаки изжоги и отрыжки
Отличать расстройства органов пищеварения от заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо, чтобы выработать правильную тактику лечения изжоги и отрыжки. Достоверные признаки неполадок ЖКТ:
- вздутие живота, вызванное гниением или брожением, при изжоге и отрыжке;
- метеоризм от усиленного выделения газов в кишечнике;
- раздражение слизистой оболочки желудка кислотой ощущается жжением в желудке и пищеводе;
- растяжение стенок органа большим количеством газов внешне проявляется болью в области желудка;
- пониженная активность пищеварительного сока вызывает тяжесть в желудке после еды;
- отравление организма токсичными продуктами гниения и брожения приводит к тошноте, рвоте;
- переполненный растянутый желудок провоцирует приступы икоты – судорожного сокращения диафрагмы;
- спазм мышц пищевода, поражение его слизистой затрудняет прохождение пищи, наблюдается ощущение кома в горле.
Выявить основное заболевание, поставить истинный диагноз можно исключительно в медицинском учреждении. Врач проведёт внешний осмотр, пальпацию живота, назначит лабораторные и аппаратные исследования – гастроскопию, рентген, ультразвук, биопсию, измерение уровня кислотности.
Лечение изжоги и отрыжки
Если причины изжоги и отрыжки установлены, пора приступать к лечению. В распоряжении больного богатый выбор средств от изжоги и отрыжки – как достижения фармацевтики, так и опробованные народные методы.
Применение медицинских препаратов
Лекарства подбираются в соответствии с типом нарушения ферментативной функции. При гипоацидной секреции назначаются энтеросорбенты, прокинетики, ферменты, средства от вздутия. От повышенной кислотности избавляются антацидами, ингибиторами протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов. Гастрит и язвенная болезнь однозначно требуют терапии антибиотиками, которую назначит гастроэнтеролог.
Лечение тухлой отрыжки
Лечить дурно пахнущее отрыгивание начинают снятием интоксикации. Доступным и популярным энтеросорбентом считается активированный уголь. Берут по таблетке на 10 кг веса, толкут в стакане ложкой, заливают 50 мл воды и принимают внутрь. Средство впитает токсины, лишние газы, воду и выведет всё из организма.
Смекта обволакивает стенки желудка, впитывает вредные продукты брожения, гниения. Беременным женщинам можно выпить раствор препарата, когда подташнивает, мучает изжога и отрыжка. Взрослым пакетик порошка растворяют в 100 мл тёплой воды, принимают до 3-х раз в сутки. Детям дают до 2-х пакетиков Смекты в день.
Мотилиум улучшает моторику, ускоряет эвакуацию пищи из желудка в кишечник, повышает тонус кардиального сфинктера. Лекарство устраняет отрыжку, тяжесть, вздутие в желудке, метеоризм. Детям до 5 лет, беременным и кормящим не назначают. Взрослым использовать по 1-2 таблетке 10 мг трижды за день. Аналоги: Мотилак, Пассажикс, Мотониум, Домстал, Домридон.
Мезим представляет собой ферментный препарат из поджелудочных желёз коров и свиней. Содержит липазу, амилазу, трипсин. Помогает расщеплять белки, жиры, углеводы. Используют при нарушениях усвоения пищи. Употребляют препарат в рекомендованной дозировке за 20 минут до еды и на ночь. Сходный состав имеют: Панкреатин, Креон, Пензитал, Пангрол, Фестал, Эрмиталь.
Эспумизан ослабляет поверхностное натяжение пузырьков газа. Снимает вздутие живота, устраняет метеоризм, снижает газообразование в кишечнике. У младенцев применяют Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс. Другие торговые названия препарата: Симетикон, Метеоспазмил, Дисфлатил, Симикол.
Лечение кислой и горькой отрыжки
Медикаментозное лечение повышенной кислотности желудка проводят:
- Антацидами, которые химически нейтрализуют избыток кислоты, – Алмагель, Гастал, Маалокс, Ренни, Фосфалюгель.
- Ингибиторами протонного насоса, препятствующими синтезу соляной кислоты, – Омез, Лосек, Нексиум, Нольпаза, Париет.
- Блокаторами гистаминовых рецепторов, «выключающими» на время нервную регуляцию синтеза и выделения кислоты, – Ранитидин, Зантак, Фамотидин.
Горечь во рту помогут устранить капли Уролесан, Фитолизин, Канефрон, Роватинекс. Препараты улучшают работу желчного пузыря, очищают протоки, предотвращают застой желчи. Растительные капли Уролесан наносят на кусочек сахара (8-10 капель), применяют 3 раза в день за час до еды. Курс лечения – от 5 до 30 дней.
Терапия народными рецептами
Народные средства от изжоги и отрыжки регулируют активность пищеварительных желёз, нормализуют моторику, проявляют противовоспалительные, общеукрепляющие свойства. Отвары трав используют как домашнее вспомогательное лечение заболеваний органов ЖКТ.
Улучшить пищеварение при пониженной кислотности помогут следующие сборы:
- Сбор № 1: трава полыни горькой, тысячелистника, корень одуванчика.
- Сбор № 2: цветки ромашки, трава тысячелистника, листья шалфея.
- Сбор № 3: трава полыни горькой, хвоща полевого, тысячелистника, корневища лапчатки прямостоячей.
Для приготовления сбора смешивают по столовой ложке сухого измельчённого растительного сырья каждого вида трав. Столовую ложку смеси заваривают двумя стаканами воды в термосе. Принимают по 50 мл отвара 4 раза в день за полчаса до еды. Лечение продолжают до месяца, делают перерыв на 20 дней и меняют сбор.
Устранить застой желчи, улучшить состояние желчного пузыря и протоков, замедлить образование камней в пузыре способны:
- Сбор № 1: цветки бессмертника песчаного, трава тысячелистника, плоды фенхеля, листья мяты перечной.
- Сбор № 2: плоды барбариса, листья берёзы, трава полыни.
- Сбор № 3: плоды тмина, корень алтея, листья мяты перечной и шалфея.
Сухое растительное сырье смешивают в равной пропорции по столовой ложке. Столовую ложку готового сбора помещают в эмалированную посуду, заливают 400 мл тёплой воды (t = 50°C). Закрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню на 15-20 минут. Потом снимают, остужают, процеживают. Принимают по 100 мл настоя 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Курс лечения рассчитан на 1-1,5 месяца.
Профилактика изжоги и отрыжки
Предупредить развитие неприятных симптомов, значительно снизить интенсивность их проявлений, призваны профилактические меры:
- исключить из меню продукты с грубой клетчаткой, которые долго перевариваются, вызывают застой пищи или повышенное газообразование. К ним относятся: жилистое, жирное мясо, капуста, редис, бобовые, чёрный хлеб;
- не пить кофе, чай с мятой, газировку, пиво, шампанское;
- тщательно жевать пищу, не разговаривать за едой, не есть всухомятку;
- отказ от жареных, копчёных, маринованных, острых блюд;
- питание 5 раз в день умеренными порциями;
- последний приём еды не позже, чем за 2 часа до сна;
- не ложиться, не наклоняться сразу после того, как поели;
- носить свободную одежду, не стесняющую грудь и живот;
- бороться с ожирением, тягой к сигаретам и спиртному.
Изжога с отрыжкой встречается у здоровых людей от погрешностей питания. Усиленное газообразование в сопровождении изжоги является признаком заболеваний пищеварительных органов. Понять причину мучительных симптомов можно на приёме у врача после всестороннего обследования. Лечение приступов жжения и отрыжки складывается из медикаментозной терапии, перехода на здоровое питание, дополненное отварами и настоями целебных трав.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.