Как правильно и безопасно лечить геморрой?

Геморрой известен человечеству с античных времен. Более 2500 лет назад Гиппократ пытался вылечить геморрой и определил его как заболевание. Причиной появления расширенных вен таза и нижних конечностей является воздействие силы тяжести на прямоходящее существо. Медицина со времён Гиппократа изобрела достаточно действенных способов лечения геморроя. В распоряжении людей XXI века терапевтические, хирургические методы вылечить геморрой без последствий и дискомфорта.

Лечение геморроя

Как понять, что у вас геморрой

Геморрой – это такое расширенное состояние вен прямой кишки. У входа в анус и чуть выше располагаются крупные венозные сплетения. Первые признаки воспаления геморроидальных узлов начинаются с дискомфорта в анальной зоне. В промежности чувствуются зуд и жжение. Акт дефекации сопровождается болью. Нередки запоры. Приём спиртосодержащих напитков вкупе с острой жирной пищей проявляется интенсивной жгучей болью. По мере развития симптомы геморроя приобретают специфический характер. После дефекации на туалетной бумаге заметна алая кровь, но могут быть сгустки. По месту расположения воспалённых геморроидальных узлов различают наружный и внутренний виды геморроя.

Наружный геморрой

При наружном геморрое расширяются сосуды с внешней стороны заднего прохода. Первые симптомы наружной патологии – прощупываемые под кожей шишки у входа в прямую кишку. Кровотечение незначительное, но донимает нестерпимое жжение и зуд.

Как осложнение хронического наружного геморроя возможен тромбоз – закупорка сосуда плотным сгустком крови. Признаки геморроя, осложнённого тромбозом, – местное воспаление с отёком и температурой. Узлы увеличиваются, кожа под ними истончается. В этом случае бывает разрыв узла с кровотечением. Пронзительная боль преследует при ходьбе, сидении, чихании, кашле и любом напряжении.

Внутренний геморрой

Другая разновидность заболевания – внутреннее положение геморроидальных узлов. Снаружи они не просматриваются, так как находятся выше анального клапана (наружного сфинктера). Симптомы при геморрое этого типа – кровь, боль от напряжения в туалете.

Стадии геморроя

Кажется, что кишечник опорожнён не полностью. Опасное осложнение внутреннего типа заболевания наблюдают, когда расширенный воспалённый узел вылазит наружу. Выглядят выпавшие узлы геморроя как гроздья синего винограда, но такое появляется на последних стадиях болезни. Возможно ущемление выпадающих узлов, их закупорка. Истончённая венозная стенка разрывается под напором крови. Вследствие потери крови более 2 литров можно умереть от геморроя с кровотечением.

Комбинированный геморрой

При патологическом изменении наружных и внутренних венозных узлов прямой кишки констатируют комбинированный геморрой. Процесс носит хроническое течение. При этом внутренние и наружные узлы по очереди входят в фазы обострения и затухания, заставляя своего хозяина терпеть регулярную боль и кровотечения. Возникает от запущенного расширения ректальных вен.

Стадии заболевания

Развитие болезни проходит через несколько ступеней. Каждой соответствуют определённые проявления:

  1. 1 стадия. Небольшая тяжесть в заднем проходе, усиливающаяся при походе в туалет. Кровянистые скудные выделения, узлов не видно.
  2. 2 стадия. Узлы растут, могут выпадать из анального кольца и самостоятельно втягиваться.
  3. 3 стадия. Кровоточащие большие узлы выходят наружу, назад вправляются только руками.
  4. 4 стадия. Самая тяжёлая стадия. Геморроидальные разбухшие узлы даже руками не вправляются, они находятся снаружи, сильно кровоточат.

По скорости развития симптомов, длительности протекания выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хроническая встречается чаще.

Почему возникает геморрой

По заявлениям врачей-проктологов, непосредственные причины геморроя – снижение тонуса венозных стенок, дисфункция клапанов вен. В нормальном состоянии клапаны мешают обратному забросу крови. Расслабленные клапаны не сдерживают напор крови, сосуд переполняется, его стенки истончаются и растягиваются. Появляется такая клиника из-за чрезмерной нагрузки на сосуды.

Причины геморроя

Основные причины возникновения патологии:

  • стабильные запоры приводят к воспалению слизистой, каловые массы травмируют вены;
  • гиподинамия, сидячая работа – причины появления застоя крови в органах тазовой полости;
  • подъём тяжестей;
  • употребление алкоголя и курение;
  • эмоциональный стресс, нервные перегрузки;
  • геморрой бывает от ожирения;
  • при беременности сердечно-сосудистая система, органы ЖКТ работают в усиленном режиме, у женщин возникает варикоз анальных сосудов. Процесс родов – ещё одна причина заболевания;
  • проблемы сердечно-сосудистого свойства, особенно повышенное давление, провоцируют растяжение вен;
  • воспаление печени повышает давление в системе воротной вены, от чего может быть геморрой.

У детей младшего возраста симптомы геморроя случаются от запоров, длительного сидения на горшке, натужного плача. Подростки «насиживают» узлы в школе и дома за компьютером, употребляют вредную еду, набирают лишний вес.

Диагностика

Варикозное расширение ректальных вен не проходит само по себе. Заболевание требует пристального внимания. Чтобы вылечить геморрой, необходим точный диагноз после полноценного осмотра.

Диагностика геморроя состоит из процедур обследования:

  • внешний осмотр проктологом, определение формы и размера узлов, степени их выпячивания;
  • ректороманоскопия – главный метод исследования толстого кишечника. С помощью гибкой трубки с датчиком отслеживаются изменения кишечной стенки, берётся материал для гистологии;
  • колоноскопия – эндоскоп проникает в кишечник на глубину до полутора метров, изучается наличие опухолей, полипов, пораженных участков слизистой;
  • ирригоскопия – рентген кишечника с контрастным веществом. Диагностируются опухоли, узлы, язвы, рубцы толстого кишечника.

Колоноскопия

Диагноз отражает стадию заболевания, характер узлов, другие изменения кишечника. Сопутствующие болезни могут напрямую не касаться расширенных анальных вен, но накладывать ограничения на способы лечения геморроя.

Терапевтическое лечение

Эффективное лечение геморроя начинается с устранения причины заболевания. Для этого необходимо:

  • организовать рабочий день так, чтобы не сидеть более 40 минут подряд, не поднимать вес свыше 5-10 кг. Больше ходить пешком, делать 10-минутную разминку каждый час;
  • бросить курить и употреблять алкоголь;
  • снизить вес, избавиться от ожирения;
  • бороться с запорами – нормой считается дефекация не реже 1 раза в два дня;
  • пересмотреть ежедневный рацион питания. Убрать жареные, острые, солёные, маринованные, копчёные продукты. Исключить мучное, сладкое;
  • пить больше чистой воды, травяных чаёв, компотов.

Вылечить геморрой без соблюдения правил питания, ограничений вредных привычек, адекватной физической активности будет трудно и долго. Лечение геморроя проходит в условиях клиники или дома, используя таблетки, мази, свечи, клизмы, ванночки.

Таблетки от геморроя

В комплексном лечении заболевания важная роль отведена медикаментозным препаратам. Они действуют в разных направлениях, повышая шансы на быстрое и безболезненное лечение геморроя.

Детралекс содержит комбинацию геспередина и диосмина. Употреблением по таблетке дважды в день за едой достигается противовоспалительный, сосудоукрепляющий эффект. Препарат тонизирует венозную стенку, улучшает венозный отток. Курс лечения длится от месяца до трёх. Аналогичное влияние имеют таблетки Венозол, Венарус, Вазокет.

Детралекс

Троксевазин известен как препарат с высоким уровнем витамина Р или рутина. Подобно ему действуют Аскорутин, Троксерутин, Венорутин. Лечение геморроя осуществляется путём снижения проницаемости венозных стенок. Уменьшается отёк и тяжесть воспаления. Используют лекарства на протяжении 2 месяцев по таблетке утром и вечером вместе с едой.

Капсулы Гливенола стимулируют кровоток, снижают образование тромбов, устраняют отёки. Вылечить геморрой помогает активное вещество Гливенола – трибенозид. Сходными по составу и действию являются Анавенол, Этамзилат, Трибенозид. Применяют по капсуле трижды в день с приёмами пищи. Курсовой цикл рассчитан на срок до 5 недель.

Таблетированный экстракт травы сенны остролистной продаётся под наименованиями Антрасеннин, Регулакс, Сеннагуд, Сенналакс. На ночь выпивают одну таблетку, утром получают полноценное опорожнение кишечника. Расслабляет анальный клапан, борется со стойкими запорами. Используется симптоматически, но не более 3-4 дней подряд.

Ферментативные средства – Мезим, Фестал, Пензитал, Холензим, Панкреатин – помогают расщеплению компонентов пищи, усиливают перистальтику кишечника, ускоряют прохождение пищевого кома по ЖКТ.

Свечи

Свечи издавна помогают от геморроя, смягчают болезненные ощущения, бережно снимают воспаление, унимают жжение и зуд.

Свечи Релиф должны быть под рукой для быстрого избавления от симптомов геморроя. Сосудосуживающий компонент фенилэфрин сокращает мышцы венозной стенки, уменьшает выпот экссудата, приводя к уменьшению отёка, боли, воспаления. Присутствующие в Релифе токоферол и масло тимьяна заживляют слизистую. Используют после опорожнения кишечника не более 4 раз в день. Если недуг не проходит после недельного курса, нужно пойти в поликлинику.

Свечи Релиф

Свечами с натуральными компонентами (прополисом, маслом облепихи, маслом какао, ихтиолом) можно вылечить 1 стадию наружного геморроя. Они обладают антисептическим, ранозаживляющим, смягчающим, обезболивающим действием.

Мази

Убрать негативные последствия почечуя (старинное название болезни) помогут мазевые средства. Применяют мази и линименты при ослаблении тонуса анального клапана, когда свечи не фиксируются в прямой кишке.

По своему действию распределяются на группы:

  • против образования тромбов – Гепариновая, Гепатромбин Г. Препятствуют образованию новых тромбов и ускоряют лизис старых;
  • антимикробные с тетрациклином, гентамицином, левомицетином;
  • стероидные противовоспалительные мази Флуцинар, Гидрокортизоновая, Бетаметазон;
  • ускоряющие регенерацию тканей с растительными экстрактами и пантотеновой кислотой – Бепантен, Проктоседил, Мазь Флеминга, Постеризан;
  • обезболивающие мази с местным анестетиком лидокаином и противовоспалительным комплексом – Ауробин, Прокто-Гливенол, Проктозан.

Прокто-Гливенол

Геморрой лечится двукратным нанесением средства размером с горошину. Утром, после туалета и гигиены вносят мазь чистым пальцем или специальным аппликатором. Вечером, перед сном повторяют процедуру. Одежду защищают от жирной мазевой основы прокладками.

Ванночки

Хорошими домашними рецептами являются ванночки с марганцовкой и отваром трав. Их цель – унять боль, обеззаразить, уменьшить воспаление. По температуре лечебного раствора бывают:

  • прохладные (t = 30°C) заживляют и обезболивают;
  • тёплые (t = 40°C) улучшают микроциркуляцию крови, уменьшают боль, отёк;
  • горячие ванны (t = 50°C) показаны в 1 стадии и запрещены после операций. Ускоряют заживление, обеззараживают, ускоряют местный обмен веществ.

Лучше лечить геморрой ваннами перед сном, сделав очистительную клизму. В тазик заливают 4 литра лечебного раствора и сидят 5-10 минут. По окончании ванны промокают анус салфеткой и смазывают маслом облепихи. Приготовление раствора: ромашку, шалфей, календулу взять по столовой ложке, заварить 1000 мл кипящей воды в термосе. Через час процедить и долить кипячёной водой до 4 л. Марганцовки нужно 3 г (половина чайной ложки) на 4 л воды. Температуру ванны измеряют градусником для купания малышей. Курс состоит из 10-15 процедур.

Клизмы

С помощью отвара для клизм советуют быстро вылечить воспалённые узлы под кожей. Заваривают по 1 чайной ложке подорожника, тысячелистника, крапивы, зверобоя в 500 мл кипятка. Спустя час тщательно процеженный, остуженный отвар используют для клизмы. Начинают с 200 мл перед сном. Терапия клизмами длится неделю.

Сушеный подорожник

Народные средства

По утверждениям целителей, вылечить навсегда почечуй способны проверенные народные рецепты. Лечиться ими долго, но эффект будет стойким, без возврата болезни.

Лёд

Замороженный в кубиках целебный отвар вставляют по типу свечей. Средство сужает сосуды, борется с болью и отёчностью. Ежедневное применение снизит интенсивность кровотечения, заживит эрозии, уменьшит узлы.

Пар и дым

На дно эмалированного 10-литрового ведра налить 1,5 литра парящего, горячего отвара. Осторожно присесть на ведро, укутавшись одеялом, сидеть 10 минут.

Для дымовой процедуры на дно ведра кладут горячий кирпич. Капают на кирпич берёзовым дёгтем, эфирным маслом эвкалипта либо кидают измельчённый чеснок. Сидят над паром 5-10 минут.

Лечение в клинике

Надёжный способ избавиться от геморроя навсегда – воспользоваться современными методами лечения. При острой форме с обильным кровотечением больной экстренно направляется в стационар для оказания первой помощи. После стабилизации состояния в клинике предлагается обширный набор малоинвазивных процедур.

Инфракрасная и лазерная коагуляция

Коагулятор с кварцевым наконечником проводит инфракрасное излучение, превращающееся в тепловой импульс. Под воздействием высокой температуры белки оболочки узла сворачиваются, узел отмирает. Сходным действием обладает лазерная коагуляция на воспалённом участке вены.

Лазерная коагуляция

Склеротерапия

Позволяет удалить маленькие и средние шишки. Специальное вещество – склерозант – вводят в геморроидальное воспаление. После этого стенки растянутой вены склеиваются и срастаются. Проводится склеротерапия без анестезии, так как абсолютно безболезненна. Пациент сразу идёт домой.

Легирование узлов латексным кольцом

Внутренний тип болезни излечим наложением на ножку шишки эластичного стягивающегося кольца. Туго пережатый узел отторгается спустя 2 недели вместе со стяжкой. На его месте остаётся культя, постепенно зарастающая соединительной тканью. Легирование показано на 2-3, в редких случаях – на 4 стадии недуга.

Криотерапия

Суть метода заключается в разрушении патологических очагов через замораживание жидким азотом. Пациентам с тромбозом и воспалением тканей прямой кишки (парапроктитом) криодеструкция противопоказана.

Перевязка питающих артерий

Дезартеризация геморроидальных шишек производится под контролем допплерографии. Выделяются и перетягиваются артерии, питающие воспалённые узлы. Без кровоснабжения они отмирают. Оптимально использовать на 2-3 стадии.

Хирургическое удаление

Когда болезнь дошла до 4 стадии, спасёт лишь операция по удалению геморроидальных шишек. В зависимости от количества и размера воспалённых узлов применяют два метода:

  • методика Миллигана-Моргана считается классикой, заключается в иссечении внутренних и наружных шишек под общим наркозом;
  • оперативное лечение по Лонго выполняется под местной анестезией. Удаляют участок ректальной слизистой, оставшуюся часть подшивают наверх. Узлы подтягиваются и уменьшаются в объёме.

Методика Миллигана-Моргана

Во избежание хирургических вмешательств, всегда несущих определённый риск, лечат болезнь в начальной стадии, уделяют внимание профилактике и диетическому питанию.

Питание при геморрое

Рекомендации по лечебному питанию при расширенных ректальных венах укладываются в рамки диеты № 5 по М.И. Певзнеру. Блюда готовят варкой, тушением, запеканием, на пару. Подаются в виде протёртых супов, разваренных каш, суфле, паштетов, тефтелей, запеканок. Садятся за стол 5 раз в день. Порции – не больше 400-500 г на приём. Температура блюд и напитков – в границах 25-55°С.

Разрешённые продукты:

  • крупы – овсяная, манная, гречневая, рисовая, а также мелкая вермишель;
  • мясо – телятина, кролик, курица, индейка без кожи;
  • рыба – минтай, судак, хек, терпуг;
  • хлеб – ржаной и пшеничный вчерашний, подсушенный;
  • печенье – сухое несдобное, без добавок;
  • яйца – куриные, перепелиные (всмятку, паровой омлет);
  • фрукты – яблоки, бананы, груши, арбуз, дыня;
  • овощи и корнеплоды – морковь, тыква, кабачок, патиссон, картофель, огурец;
  • молочные продукты – нежирная сметана, творог, кефир;
  • масло – свежее, нежареное подсолнечное, оливковое, сливочное.

Сливочное масло

Такая диета щадит органы ЖКТ, продукты быстро усваиваются, не травмируют кишечник, исключают запоры.

Профилактика

Предотвратит расширение вен органов малого таза комплекс мер:

  • занятие спортом без поднятия тяжестей;
  • укрепление мышц пресса и таза перед беременностью;
  • избавление от ожирения;
  • включение в рацион фруктов и овощей – источников клетчатки;
  • поливитаминные средства для укрепления сосудов;
  • последовательное закаливание и укрепление иммунитета.

Геморрой появляется в любом возрасте, возникает даже у детей. Женщины приобретают после родов, мужчины – от нездоровых привычек. Лечение направлено на снятие симптомов, удаление узлов и устранение причин патологии. Избежать неприятного недуга помогут профилактические меры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: