Сравнительный анализ средств от геморроя: что лучше, мазь или свечи

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в области ануса или прямой кишки с кровоточивостью, выпадением, воспалением геморроидальных шишек. Он становится причиной серьезных аноректальных осложнений.

Справиться с геморроем на ранней стадии можно консервативными методами, при запущенной форме − только с помощью хирургического вмешательства. Мази и свечи от геморроя составляют основу медикаментозной терапии.

Преимущества и недостатки мазей и свечей при лечении геморроя

Наружные препараты от геморроя в виде мазей и суппозиториев быстро купируют симптомы, облегчают состояние, при курсовом применении способствуют уменьшению геморроидальных шишек, запускают процесс регенерации тканей, одновременно обладают бактерицидным и антибактериальным воздействием.

Мази

Мази от геморроя относятся к местным противогеморройным препаратам, имеют мягкую структуру на основе вазелина или ланолина.

Преимуществами мазей считаются:

• удобство нанесения;
• прямое воздействие на внешние геморроидальные узлы;
• быстрое устранение зуда и жжения;
• предупреждение микротрещин ануса;
• минимальные риски развития аллергии и побочных реакций.

Антигеморроидальный линимент разрешен к назначению детям, беременным и кормящим женщинам благодаря тому, что активные вещества не проникают в системный кровоток. В большинстве случаев мазь наносят на анус, поэтому состав практически не воздействует на внутренний геморрой. Еще один недостаток − маркость препарата, остатки портят белье, оставляют пятна.

Мазь не может использоваться для лечения геморроя в качестве монотерапии, наибольший эффект достигается при комплексном применении препаратов различных фармакологических групп.

Свечи

Суппозитории (ректальные свечи) против геморроя − популярная фармацевтическая форма препаратов для лечения различных кишечных патологий. Среди основных преимуществ выделяют следующие:

• точное воздействие на внутренний и внешний геморрой;
• минимальная концентрация всасывания вещества в системный кровоток;
• небольшой перечень противопоказаний;
• быстрый симптоматический эффект − устранение зуда и боли;
• простота применения;
• хорошая сочетаемость с другими препаратами.

Из недостатков можно выделить риск развития аллергических реакций, подтекание после введения. Несмотря на широкий спектр лечебного воздействия, одни суппозитории не могут заменить всего комплекса консервативных и хирургических мер.

Обратите внимание! Ректальные препараты хорошо сочетаются с другими лекарственными формами, поэтому становятся основой комбинированного лечения болезни уже после удаления геморроидальных узлов, в период реабилитации.

Отличия по действию

Мази и свечи от геморроя отличаются терапевтическим воздействием, но в большинстве случаев они обладают широким спектром терапевтического влияния.

Свечи против геморроя

Ректальные суппозитории назначаются в соответствии с первостепенными симптомами геморроя, применяются при внутреннем повреждении венозных структур.

Противовоспалительные

Противовоспалительные свечи обладают выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием, стимулируют пищеварительные процессы, запускают процесс регенерации слизистых оболочек прямой кишки и ануса.

Существует несколько основных препаратов данной группы:

1. “Ауробин”. В состав препарата входят лидокаин, преднизолон, декспантенол. Средство назначается при боли, жжении, отечности, воспалении. При курсовом приеме восстанавливается сосудистая стенка. Стоимость суппозиториев − от 350 рублей.
2. “Ультрапрокт”. Основу составляют флуокортолона гексонат и пивалат, цинхокаина гидрохлорид. Вещества купируют болевые импульсы, устраняют воспалительный процесс, уменьшают воспаление и отечность. Курс лечения − 10-14 дней по 1-2 суппозитория. Средняя стоимость − 650 рублей.
3. “Постеризан”. В составе − инактивированные фенолом микробы и кишечная палочка. Средство стимулирует местный и системный иммунитет, укрепляет слизистые оболочки прямой кишки, усиливает восприимчивость к патогенной микрофлоре. Благодаря составу препарат имеет усиленное противовоспалительное действие. Сведений о побочных явлениях нет. Средняя цена − 300 рублей.
4. “Гемороль”. Суппозитории состоят исключительно из растительных компонентов (ромашка, дрок, конский каштан, тысячелистник и др.) и глицерина. Препарат не только купирует воспаление, но и останавливает кровотечение, устраняет болезненность, смягчает стул. Стоимость варьируется в пределах 160-200 рублей.

Противовоспалительные средства помогают устранить не только воспаление, но и другие симптомы геморроидальной болезни. Применение рекомендуется согласовать с врачом.

Кровоостанавливающие

Кровоостанавливающие свечи рекомендуются при кровоточащем геморрое, анальных трещинах. Активные компоненты многих препаратов − кальция хлорид, фенилэфрин, этамзилат, викасол, адреналин, дицинон и растительные компоненты.

Самые популярные средства:

1. “Натальсид”. Препарат изготовлен на основе альгината натрия, который быстро купирует кровотечение, устраняет воспалительный процесс, размягчает кал и предупреждает запор. Побочные явления проявляются в виде жжения, раздражения ануса. Средняя цена − 600 рублей.
2. “Релиф”. В составе − фенилэфрин и другие компоненты, которые обладают сосудосуживающим действием, снижают экссудацию, оказывают умеренное гемостатическое и противовоспалительное действие. Свечи противопоказаны при непереносимости активного вещества и патологиях крови. Стоимость − 350-400 рублей.
3. “Простопин”. Натуральный кровоостанавливающий препарат, механизм которого основан на противовоспалительном и кровоостанавливающем действии. Курсовой прием улучшает проницаемость сосудов, уменьшает размер геморроидальных узлов. Средняя цена − 550 рублей.

Кровоостанавливающие средства эффективны при небольших микротрещинах и незначительном кровотечении. Массивные кровопотери и другие осложнения геморроя требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Обезболивающие

В основе многих обезболивающих ректальных суппозиториев − лидокаин, М-холинолитики, новокаин и бензокаин. Эти препараты применяют для купирования боли при обострении геморроя, после оперативного вмешательства:

1. “Прокто-Гливенол”. Препарат на основе трибенозида и лидокаина. Отлично снимает воспаление и боль, устраняет зуд, жжение. Одновременно препятствует синтезу гормонов стресса, снижает проницаемость сосудистых стенок. Недопустимо применение при индивидуальной непереносимости и патологиях печени. Средняя стоимость − 340 рублей.
2. “Олестезин”. Свечи на основе сульфаэтидола, бензокаина, облепихового масла. Препарат снимает зуд, воспаление и болезненность, стимулирует регенерацию тканей и кишечную перистальтику, снижает интенсивность кровотечений. Курс применения − 14 дней по 1-2 суппозитория в сутки. Цена − 140 рублей.
3. “Релиф Адванс”. Сильное местное обезболивающее средство на основе бензокаина и масла печени акулы. Свечи снимают боль, отечность и воспаление, регенерируют ткани в области поражения. Цена варьируется в пределах 500 рублей.
4. “Проктоседил М”. Суппозитории на основе фрамицетина, бутамбена, гормона гидрокортизона, бензокаина и конского каштана. Средство уже через пять минут анальгезирует геморроидальные узлы, блокирует болевые импульсы, улучшает состояние и трофику тканей прямой кишки, ануса. Среди побочных эффектов выделяют местные кожные высыпания, зуд. Стоимость − 350-400 рублей.
5. Свечи с красавкой. Основу препарата составляют экстракт красавки и фенол. Суппозитории снимают спазм мышечных структур кишечника, боль, уменьшают интоксикацию в кишечном тракте. Среди побочных явлений выделяют бессонницу, местное раздражение, учащение частоты сердечных сокращений. Средняя стоимость − от 80 рублей.

Обратите внимание! Свечи рекомендуется применять после дефекации и тщательной гигиены перианальной области и промежности. Именно поэтому основное введение суппозиториев приходится на утреннее и вечернее время, когда есть возможность провести туалет половых органов.

Мази

Выделяют множество разновидностей мазей от геморроя, однако разделение условное − большинство из них обладает комплексным воздействием.

Существует несколько основных групп:

1. Антикоагулянты. Улучшают кровоток, нормализуют кровообращение и трофику сосудистых структур. Популярными препаратами считают “Гепатромбин”, гепариновую мазь. Регулярное применение снижает риск серьезного осложнения − тромбоза.
2. Гемостатики. Кровоостанавливающие мази купируют кровотечения, снижают кровоточивость при обострении геморроя, улучшают тонус сосудистых стенок, одновременно смягчают другие симптомы болезни. Чаще всего назначают “Ауробин”, мазь Флеминга.
3. Венотоники. Мази данной группы улучшают венозный тонус, укрепляют и повышают эластичность сосудов и капилляров, купируют отечность и воспаление. Самый известный препарат в виде ректальной мази − “Троксевазин”.
4. Противовоспалительные. Мази для устранения геморроидального воспаления имеют в составе гормональный компонент. Благодаря этому препарат снимает воспаление, быстро купирует отечность, зуд, покраснение, успокаивает геморроидальные узлы. Известные средства − “Долопрокт”, “Ультрапрокт”.
5. Иммуномодулирующие. Для улучшения местного и системного иммунитета применяется мазь “Постеризан”. Средство обеспечивает надежную защиту от инфекций, особенно при кровоточивости. Не применяется при аллергии и индивидуальной непереносимости.
6. Гомеопатические. Мази на натуральных компонентах в небольших концентрациях применяются длительно, эффективность отмечается спустя 2-3 курса регулярного применения. Известными средствами считаются “Безорнил”, “Эскулюс”. Гомеопатические мази практически не имеют побочных явлений и противопоказаний, в большинстве случаев назначаются в комплексной терапии или для профилактики геморроя.
7. Антисептические. Мази обладают выраженным антибактериальным действием, предупреждают инфицирование, нагноение, септические осложнения. Известные средства − “Левомеколь”, ихтиоловая мазь. Последний препарат имеет обезболивающее действие.

Мази рекомендуется наносить так же, как и вводить суппозитории: после дефекации и предварительного тщательного туалета перианальной области и промежности.

Что лучше применять и в каких случаях

Применять свечи и мази можно в качестве монотерапии только для профилактики обострения и после хирургического вмешательства. В остальных случаях рекомендуется комплексная терапия наряду с другими препаратами и манипуляциями.

Учитывая особенности местной терапии суппозиториями и мазью, можно выделить некоторые аспекты:

• мазь лучше подходит для лечения наружного геморроя;
• свечи чаще применяются при внутренних кишечных проблемах.

При обширном поражении, запущенном или осложненном геморрое этих лекарственных средств недостаточно для полноценного лечения.

Важно! Одновременное применение возможно: сначала вводится суппозиторий, а после анус обрабатывается мазью.

Список лучших мазей от геморроя

Представляем вам список эффективных и часто применяющихся мазей от геморроя:

1. Гепариновая мазь. Используется для геморроя любой формы, при наружном и внутреннем, основной компонент снижает свертываемость крови, предупреждает тромбоз и дальнейший некроз. Мазь нельзя наносить на поврежденную кожу. Курс лечения − 10-12 дней по два нанесения в сутки. Стоимость − 70-140 рублей.
2. “Проктозан”. Мазь заживляет ранки, смягчает кожу в области ануса и ректального канала, снижает болезненность и улучшает самочувствие при обострении геморроя. Наносят один раз на ночь. Цена − 350-400 рублей.
3. Мазь Вишневского. Дешевое и доступное антисептическое антибактериальное средство с кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. Мазь наносят в виде компресса на 30-40 минут два раза в день или один раз на ночь. Стоимость − 60-100 рублей.
4. “Троксевазин”. Мазь рекомендуется при любой форме геморроя, улучшает кровообращение, тонус сосудов и вен, укрепляет стенки. На начальной стадии геморроя предупреждает и надолго защищает от осложнений. Помогает в устранении отека и воспаления, применяется для комплексной терапии варикоза вен на ногах у женщин. Курс лечения длительный, до 30 дней по 1-2 нанесения в сутки. Средняя стоимость − 250 рублей.
5. “Проктоседил”. Эффективное и недорогое средство для устранения отека, воспаления, предупреждает тромбообразование. Мазь содержит гормон, поэтому перед применением следует составить индивидуальную схему с врачом. Стоимость − около 300-350 рублей.
6. “Левомеколь”. Мазь с антибиотиком в составе снижает воспаление, улучшает состояние оболочек, ускоряет регенерацию и заживление тканей. Предупреждает осложнения. Достаточно двух нанесений в сутки на протяжении 14 дней. Стоимость варьируется в пределах 150 рублей.

В качестве лечения можно применять мази “Постеризан”, “Гепатромбин Г”, “Безорнил”, “Нефлуан”, а также ихтиоловую и метилурациловую. Применение местных препаратов отлично сочетается с другими методами лечения геморроидальной болезни.

Лучшие свечи при геморроидальной болезни

Для лечения геморроя подходят следующие ректальные суппозитории:

1. “Релиф”, “Релиф Ультра” и “Релиф Адванс”. Содержат масло печени акулы, гормоны, иммуностимуляторы и обезболивающие компоненты. Вся линейка “Релиф” достаточно эффективна в лечении геморроидальной болезни, быстро устраняет симптомы. Выбор препарата зависит от индивидуальной картины заболевания. Цена высокая, однако она во многом оправдана терапевтическим воздействием, составляет 550-600 рублей.
2. “Гепатромбин Г”. Свечи обладают антикоагулянтным действием, предупреждают тромбоз, отеки, воспаления. Эффективны при внутреннем геморрое со множественными шишками. Применяются в качестве подготовки к операции, в комплексе с другими препаратами. Курс лечения − 10-14 дней по два введения. Цена − от 170 рублей.
3. “Проктозан”. Средство широкого спектра действия, эффективно в лечении начальной стадии геморроя, может применяться в качестве профилактики при беременности и после родов, а также у мужчин. Минимальный курс − 10 суток по 2-3 введения. Стоимость варьируется в пределах 250-300 рублей.
4. “Анузол”. Свечи обладают умеренным кровоостанавливающим, регенерирующим, вяжущим действием, эффективны в отношении хронического и застарелого геморроя. Курс лечения длительный, от 14 дней по два введения в сутки. Стоимость − 270-350 рублей.

Обратите внимание! В терапевтических целях применяют свечи “Ультрапрокт”, “Прокто-Гливенол”, “Гинкор Прокто”, метилурациловые. Можно использовать полностью растительные препараты на основе календулы, облепихи, ихтаммола.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению местных препаратов для лечения геморроя выделяют следующие:

1. К применению мазей. Мази не используют при существенных повреждениях кожи в области ануса, при менструации у женщин и выпадающем геморрое. Средство отменяют при аллергических реакциях, индивидуальной непереносимости.
2. К применению свечей. Суппозитории не применяют при существенной боли во время терапии и спаечном процессе. Препарат отменяют при возникновении побочных явлений, описанных в инструкции к препаратам.

Общие противопоказания включают ограничения по применению в период беременности, лактации, в детском возрасте, при патологиях внутренних органов и систем.

Заключение

Свечи и мази для лечения геморроя могут дать положительный результат, если их применение будет оправдано врачебным назначением. Отвечая на вопрос о том, что лучше − мазь или свечи от геморроя, важно понимать особенности заболевания, характер и стадию патологического процесса. В большинстве случаев местная терапия должна дополнять прочие методы лечения.

При подготовке статьи использовались материалы сайтов:

https://www.rlsnet.ru/

https://www.rmj.ru/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.