Гастрит при беременности может возникать впервые в жизни женщины либо представлять собой обострение хронического обострения слизистой желудка. Болезнь не может повлиять на развитие плода, но сопровождается болью и требует соблюдения строгой диеты.
Причиной обострения часто становится несоблюдение и беспорядочное питание, но могут играть роль и другие факторы. Диагностика и лечение гастрита при беременности имеют свои особенности из-за противопоказаний к проведению некоторых процедур и приёму медикаментов.
Причины обострения болезни во время беременности
Гастрит во время беременности редко проявляется впервые. В большинстве случаев он уже присутствует в хронической форме, а новое состояние организма провоцирует обострение. Болезнь может возникать по двум основным причинам, в зависимости от этого её классифицируют на типы:
- тип А — связан с аутоиммунными процессами в организме, не зависит от типа питания и дополнительных факторов;
- тип Б — появляется под действием бактерии Helicobacter pylori, может протекать с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока.
Беременность и хронический гастрит — это частое сочетание, поскольку в этот период в организме женщины происходят изменения. Особенности гормонального фона, перестройка процессов обмена веществ, токсикоз и другие явления влияют на общее состояние, и гастрит при беременности обостряется.
К другим факторам, которые становятся причиной развития болезни:
- изменение пищевых привычек, повышение аппетита;
- токсикоз, который влияет на уровень кислотности желудка;
- рацион, недостаточно сбалансированный по количеству белка и витаминов;
- дефицит железа;
- стрессы, психическая нестабильность.
В большинстве случаев гастрит при беременности вызван неправильным питанием, употреблением большого количества калорийной пищи и несоблюдением режима дня. Во время лечения на эти факторы следует обратить внимание в первую очередь.
Клинические признаки заболевания
Беременность при гастрите — это период, когда болезнь обостряется. Его симптомы могут отличаться, в зависимости от вида и формы течения заболевания. В первом триместре они часто связаны с проявлением раннего токсикоза беременных — частая тошнота и рвота раздражает слизистую оболочку желудка. Во втором триместре это явление у большинства женщин проходит, но воспаление желудка может сохраняться.
Основной признак болезни — это боль в желудке, она также может распространяться на область живота, пупка и правого подреберья. Если воспаление желудка во время беременности обостряется, болезненные ощущения усиливаются. В большинстве случаев они становятся более острыми после приёма пищи в большом количестве либо после длительного голодания.
Признаки гастрита с пониженной кислотностью при беременности могут включать дополнительные симптомы:
- тошноту, которая усиливается при нарушении диеты;
- рвоту;
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- метеоризм;
- ощущение вздутия желудка и кишечника.
Симптомы гастрита у беременных не отличаются от тех, которые проявлялись до зачатия. Однако, лечение гастрита во время беременности осложняется тем, что провести полноценную диагностику затруднительно. Кислотность желудочного сока (количество соляной кислоты в его составе) определяется после процедуры зондирования.
Период беременности не является прямым противопоказанием к её проведению, но она достаточно болезненна и используется только по показаниям.
Методы лечения
Лечить гастрит при беременности рекомендуется медикаментами и щадящей диетой. В основном пациентки знают о своём заболевании ещё до того, как забеременеть. В домашней аптечке у них есть лекарства, чтобы облегчить симптомы болезни, но важно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что они разрешены в этот период. Однако, без изменения рациона гастрит будет продолжать обостряться при беременности, что опасно появлением язвы желудка.
На ранних сроках беременности гастрит часто обостряется из-за активации патогенной бактерии Helicobacter pylori. Напрямую это никак не повлияет на развитие плода, но из-за снижения уровня усвоения питательных веществ он может получать их в недостаточном количестве.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства позволят снять болевой синдром и воспаление. Их подбирают индивидуально, в зависимости от типа и формы болезни. В этот период терапия направлена на борьбу с бактериями, а на устранение симптомов болезни. Схема лечения может включать несколько составляющих:
- противовоспалительные препараты, разрешённые при беременности;
- антациды — средства, которые способны нейтрализовать активность соляной кислоты в желудке;
- спазмолитики — лекарства, которые снимают мышечный спазм и тем самым снижают болезненные ощущения;
- обволакивающие медикаменты — создают плёнку на слизистой оболочке, которая защищает её от раздражения пищей;
- противорвотные препараты;
- ферментные комплексы и пробиотики для нормализации баланса кишечной микрофлоры.
Таблетки от гастрита оказывают симптоматическое лечение. Можно принимать те средства, в инструкции которых указано, что они разрешены к применению в этот период. Лечение гастрита при беременности медикаментами обязательно подкрепляют диетой, соблюдением режима дня и обильным питьем.
Правильное питание
Диета при гастрите для беременных будет включать низкокалорийные блюда, которые легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. Чтобы понять, что можно есть беременной с гастритом, стоит исключить все потенциально вредные продукты, а затем постепенно вводить их в рацион.
Среди блюд, которые категорически не рекомендуются при любых заболеваниях пищеварительного тракта, можно выделить следующие:
- жирную, жареную пищу;
- острые приправы, соусы, майонез;
- фастфуд и полуфабрикаты;
- газированные напитки, кофе;
- при повышении кислотности желудочного сока — кислые продукты (в том числе цитрусовые, фрукты и овощи, кисломолочную продукцию).
Существует широкий ассортимент того, что беременным можно при гастрите. Мало знать, какие принять лекарства, важно также употреблять достаточное количество белка, витаминов, микроэлементов.
Принцип лечения воспалительных заболеваний желудка — это дробное питание небольшими порциями. В таком случае его стенки не растягиваются при употреблении большого количества пищи, и новый приступ боли не возникает. Рекомендуется есть тёплую пищу — слишком горячие или холодные продукты могут спровоцировать мышечный спазм.
Лечебное питание обязательно должно включать несколько пунктов:
- нежирные первые блюда с овощами, крупами и диетическим мясом;
- овощи в отварном или запечённом виде, в свежем виде — только те, которые не влияют на кислотность;
- диетические сорта мяса или рыбы в отварном, тушёном или запечённом виде;
- запечённые фрукты;
- каши на воде;
- кисломолочную продукцию — при нормацидном или гипоацидном типах;
- чай, овощные отвары.
Лечение гастрита у беременных невозможно без правильного питания. Важно принимать пищу небольшими порциями, иначе содержимое растягивает стенки желудка и вызывает острую боль.
Хронический гастрит при беременности часто обостряется. Это не препятствует развитию ребёнка и не вызывает серьёзных осложнений. Однако, нарушения пищеварения могут влиять на уровень усвоения питательных веществ у матери, что пагубно сказывается на внутриутробном питании плода. Врач-гастроэнтеролог расскажет, что делать, если у беременной обострилась болезнь, а также поможет подобрать схему терапии, разрешённую в этот период.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
