Симптомы и лечение отравления метанолом

Метиловый спирт – наиболее опасный и токсичный вид спирта. Его добывают с помощью перегонки древесины, синтеза из метана или термолиза солей муравьиной кислоты. Используется метанол в качестве растворителя в самой разной промышленности: газовой, лакокрасочной, топливной, парфюмерной, для производства смол и формальдегида. Метиловый спирт гораздо опасней этилового, при попадании в организм он накапливается и очень тяжело выводится, повреждая функционирование печени, выделительной и других систем. Метанол оказывает губительное действие на организм: даже 10 миллилитров этого вещества вызывают у человека сильнейшую интоксикацию, смертельной дозировкой считается 100 миллилитров. Не только для человека опасен метанол, животные также сильно уязвимы к этому яду. Наиболее токсичными в метиловом спирте являются продукты, на которые он распадается при употреблении – формальдегид и муравьиная кислота.

Причины отравления метанолом

Многие помнят случай в декабре 2016 года – массовое отравление настойкой боярышника. До сих пор идут споры об истинных причинах и мотивах, однако понятно одно – в продажу поступил товар, не отвечающий требованиям безопасности. Это были бутылочки с надписью «Боярышник», они были очень схожи с классической настойкой ягод, однако являлись вовсе не настойкой, а бытовой химией – лосьоном для ванн, содержащим в себе метанол. Именно метиловый спирт поспособствовал смерти более четырех десятков людей.

Чаще всего отравление метанолом происходит по похожим причинам – человек не смотрит на состав уже знакомого напитка, либо употребляет его по незнанию. Очень редко можно отравиться метанолом при употреблении спиртных напитков, поскольку он запрещен для использования не только в пищевой промышленности, но и в некоторых других. В России и Украине запрещено его добавление в средства по уходу за автотранспортом. Являясь техническим спиртом, он содержится в моющих средствах, растворителях, красках. В ряде стран метиловый спирт используют в парфюмерной промышленности. В группу риска попадают люди без определенного места жительства и хронические алкоголики, которые, желая достать самый дешевый алкоголь, могут приобрести жидкость, содержащую метиловый спирт. Также отравление техническим спиртом может произойти у ребенка, за которым недосмотрели (случайно выпившего какую-нибудь химию).

Симптомы отравления метиловым спиртом

Метиловый спирит быстро и разрушительно влияет на организм человека, всасывается в желудке, разлагаясь на опасные составляющие, которые блокируют работу клеток организма и отравляют все органы. Наибольшую угрозу метанол наносит почкам и мочевыделительной системе, поражая её почти полностью. Поражается также нервная система, зрение, возникает тяжелый ацидоз.

8-12 часов – вот через сколько действует технический спирт на организм человека, то есть появляются признаки отравления метанолом после употребления метанолсодержащего вещества. У пострадавшего наблюдается:

• возбуждение,
• нарушение координации движений,
• тошнота,
• боль и рези в животе,
• рвота,
• головная боль,
• сонное состояние, быстро сменившее возбуждение,
• головокружение,
• учащенный пульс, тахикардия,
• агрессия,
• боль в глазах, пятна/сетка перед глазами,
• ухудшение зрения,
• расширение зрачков,
• затуманивание сознания,
• повышение давления, затем его понижение,
• обильное выделение слюны,
• диарея,
• сухость слизистых,
• судороги.

Дальнейшие симптомы, если не была оказана соответствующая помощь:

• сильная боль в голове,
• слепота,
• давление в груди,
• нарушение сознания,
• боли в ногах и «под ложечкой»,
• чувство оглушенности,
• произвольное мочеиспускание,
• «мраморная» кожа,
• отек век.

В некоторых случаях пострадавший впадает в кому, а за ней следует летальный исход.

Первая помощь и лечение при отравлении метанолом

Если пострадавший выпил метиловый спирт, необходимо немедленно вызвать скорую или быстро самому транспортировать человека в больницу.

Вывести яд из организма пострадавшего самому не получится, а оказание квалифицированной помощи врача вовремя может спасти жизнь и уберечь от множества негативных последствий интоксикации. Если в сложившейся ситуации доставить человека в больницу – более быстрый вариант, останавливайте выбор на нем, но не забывайте про исключение: у пострадавшего должны наблюдаться признаки жизнедеятельности, то есть пульс и дыхание. При их отсутствии нужно срочно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, а иначе вы сильно рискуете потерять больного. Если возможности быстрой транспортировки нет, до приезда скорой нужно оказать неотложную помощь в домашних условиях. Вот что необходимо сделать:

1. Свежий воздух поможет пострадавшему справиться с интоксикацией. Необходимо открыть окна, расстегнуть стесняющую одежду.
2. Проверьте дыхание и пульс.
3. Если пострадавший не в сознании, однако чувствуется дыхание и сердцебиение, его следует уложить либо на бок, либо на живот, развернув голову набок. Это позволит выходить рвотным массам свободно, с меньшей вероятностью их заглатывания и удушья.
4. Если признаков пульса и дыхания нет, необходимо сделать пострадавшему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
5. Если пострадавший изначально был в сознании или же пришёл в себя после оказания первостепенных мер, необходимо сделать промывание желудка (при втором варианте обязательно удостовериться, что больному значительно лучше). Следует выпить пару стаканов чистой кипяченой или минеральной воды и вызвать рвоту. Повторить процедуру несколько раз, чтобы вымыть токсины и очистить стенки желудка и пищевода. Иногда вместо воды пьется слабый раствор соды. Всего можно выпить до 1,5 литров.
6. Дать выпить больному любое слабительное.
7. Давать пострадавшему пить чистую кипяченую или минеральную воду.

Если ребенок случайно выпил метанол, принимаются те же меры, но с поправками. В данном случае очень важно постараться любыми путями доставить его в больницу как можно скорее. Детский организм наиболее слаб и может не справиться с такой интоксикацией. Если у ребенка еще слабо сформирован рвотный рефлекс, ему нельзя промывать желудок, так же как нельзя давать взрослое слабительное, особенно в той же дозировке, что и взрослому человеку (существуют специальные слабительные для детей). Важно помнить, что частота надавливаний при непрямом массаже сердца у ребенка больше за минуту (до 120), нежели у взрослого.

В больницу с собой необходимо захватить «остатки напитка», который выпил потерпевший. Их надо показать врачам и отдать на экспертизу, чтобы удостовериться, какие именно токсические вещества вызывали отравление.

Как только больного привезут в лечебницу, врачи должны ввести антидот – вещество, которое может полностью или частично нейтрализовать действие метилового спирта. Такими веществами являются:

• 4-метилпиразол (внутривенно),
• фолиевая кислота,
• этанол 30%-ный (внутривенно).

Далее пациенту вводят слабительные, тщательно отслеживают его состояние. Проводится витаминная терапия, вводятся глюкокортикоиды, никотиновая кислота, глюкоза, при надобности – противосудорожные препараты. При сильном повреждении почек проводится гемодиализ. Иногда назначают плазмоферез.

Последствия интоксикации метанолом

Отравление сильнейшим ядом чаще всего, к сожалению, не проходит бесследно. Наблюдаются такие последствия:

• синдром длительного сдавливания, поражение почек и, как следствие, почечная недостаточность, олигурия, миоглобинурия, различные проблемы в мочеполовой сфере,
• болезни нервной системы, судороги, невралгии, парестезии, неврозы и состояние тревожности, навязчивые состояния, депрессии и плохой сон,
• сердечная недостаточность, умеренная артериальная гипертония/гипотония, тахикардия и другие сердечные заболевания,
• дыхательная недостаточность, приступы затрудненного дыхания,
• проблемы со зрением, слепота, снижение зрения, частичная потеря зрения.

Профилактика отравления метанолом

Итак, метиловый спирт вызывает страшнейшее отравление и поражение многих органов и систем. Зная это, вряд ли кто-то захочет проверить действие этого вещества на себе. Но, в любом случае, необходимо быть осторожным и всегда изучать состав покупаемой продукции. Так, духи и бытовая химия в некоторых странах включают в свой состав метанол. Производители указывают его в списке компонентов как известный нам метиловый спирт, метанол, methanol, methyl alcohol. Мы не рекомендуем нашим читателям пользоваться подобной продукцией, особенно это касается косметики. Через вдыхание паров метанола тоже можно получить интоксикацию. Если вы используете лакокрасочные материалы с содержанием технического спирта и вредных растворителей, обязательно оденьте респиратор и очки, работайте в специальной защищенной одежде. Если у вас в доме есть какие-либо средства, содержащие метанол, храните их в отдельном месте и, конечно же, в зоне недосягаемости для детей и домашних животных.

Также мы рекомендуем нашим читателям употреблять алкоголь умеренно и, конечно, проверенный. У нас запрещено использовать метиловый спирт как составляющую алкогольных напитков, однако, всегда есть вероятность быть обманутым недобросовестными изготовителями. Нужно думать о безопасности и смотреть состав напитка, который покупаешь. Соблюдение простой техники безопасности может уберечь от тяжелых и необратимых последствий.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.