Рождение малыша – незабываемый момент для мамочки. Казалось бы, тяготы последних месяцев беременности позади, и впереди ждут заботы о родившейся крохе. Не все так гладко. После родов, в том числе и кесарева сечения, на месте остался геморрой.
Геморрой во время беременности является следствием тромбоза, который начинает проявляться во втором триместре. Внутренний геморрой возникает как результат давления уже подросшего малыша на соседние органы, сетку сосудов. Начинают беспокоить постоянные запоры. При рождении давление на внутренние органы увеличивается, и внутренние узлы переходят в наружные. Операции по удалению образований не всегда избавляют не недуга.
Причины и симптомы
Само кесарево сечение возникает как провоцирующий фактор в развитии геморроя. После проведения операции геморрой может стать хроническим. Застой крови, который невольно присутствует у роженицы при кесаревом сечении, в прямой кишке повышает риск развития недуга. На первой стадии развития заболевания пациентка пробует самостоятельно избавиться от неприятных симптомов в области заднего прохода. Однако такое лечение способно привести к осложнениям, связанным с развитием запора. Могут обостриться сильные боли. Во время родов состояние ухудшается.
Основной симптоматикой выступает болезненность в анальной области, возникновение трещин, выпадение узлов. Родоразрешение при помощи кесарева сечения повышает вероятность обострения состояния.
Причинами геморроя становятся:
- Давление плода на соседние органы и брюшную полость. По мере роста ребенка все органы смещаются. Сосудистая сетка претерпевает изменения.
- Тенденция к повышенному артериальному давлению.
- Пережатие сосудов кровеносной системы.
- Увеличенная скорость циркуляции крови.
- Стрессовая ситуация при проведении хирургического вмешательства.
- Трудности с актом дефекации, нерегулярность стула.
- Неверно подобранный рацион питания.
- Изменения гормонального фона.
Также при кесаревом сечении провоцирующими факторами становятся: низкая физическая активность, малое количество в пище витаминов и нарушения стула. Каловые массы становятся тугими. Им тяжелее перемещаться по прямой кишке. Из-за сильного напряжения возрастает риск анальных трещин. Болевые ощущения становятся интенсивнее. Терпеть их сложнее. Развивается геморрой.
Сам геморрой выступает противопоказанием для естественных родов в том случае, когда заболевание не подвергалось адекватному лечению или находится на последней стадии. В указанном случае геморрой будет показанием для проведения кесарева сечения. Это назначается для того, чтобы как можно быстрее ослабить давление крови.
После проведения операции отток крови затруднен, а приток усилен. Таз наполняется кровью активнее, в венах она застаивается. Они становятся узлами. При раздражающем действии болевые ощущения усиливаются. Стадия геморроя ухудшается. Последствиями могут стать разрыв узлов, констатируется внутреннее кровотечение.
Основными симптомами заболевания выступают:
- Чувство жжения и зуд.
- Запоры становятся чаще.
- Усиливается краснота, возникают трещины.
- После долгого статического положения сидя появляется боль.
- Боль в области низа живота носит тянущий характер.
- Повышается риск перерождения узлов в злокачественные образования.
Опасным признаком геморроя после кесарева сечения становится появления в кале кровянистых вкраплений. Значит, геморрой находится в активной фазе. Возможно, потребуется оперативное вмешательство для избавления от недуга.
Консультация врача становится необходимостью. Геморрой после кесарева сечения может резко обостриться. Осложнением послеродового геморроя может стать анемия, лактация снижается. Кормить грудью становится сложнее. При разрыве узла повышается риск внутреннего кровотечения и разрыв послеродового шва. Высок риск присоединения инфекции. При осложнениях пациентку помещают в стационарное отделение.
Лечение
При выборе тактики лечения основную роль играет фактор кормления грудью ребенка. Составляющие части медикаментов попадают в кровь, затем – в секреты молочной железы. С молоком они передаются малышу. Период новорожденности опасен тем, что у ребенка не сформирован иммунитет. Часто возникают аллергические реакции. Повышен риск попадания в организм маленького человека инфекции. Это связано с особенностями развития иммунной системы. Влияние компонентов, которые содержатся в лекарстве, до конца не изучено. Лечить заболевание необходимо для предупреждения осложнений. Операция по удаления геморроидальных шишек становится крайней мерой.
При искусственном способе питания ребенка спектр препаратов для купирования болезненного состояния становится шире. Хирургическое лечение не всегда избавляет беременную женщину от недуга. При выборе средства от геморроя полагаются только на мнение врача.
Основной составляющей становится постельный режим больной. Сразу после проведенной операции роженица находится в горизонтальном положении определенный период времени. Пациентка укладывается в такое положение, чтобы ее нижняя часть имела небольшой наклон по отношению к верхней. Кровь циркулирует лучше, происходит ее отток из сосудов кишечника. Способствует рассасыванию узловых образований. Таз и ноги приподнимают с помощью подушек.
Питание изменяется. В рационе преобладают продукты, имеющие большое количество клетчатки в составе. Обогащены витаминами. При соблюдении рекомендаций относительно употребления продуктов, запоры уходят. Если трудности с испражнением кишечника сохраняются, то врач рекомендует слабительные препараты. Лекарства могут иметь различную форму, в том числе свечей и микроклизм. Свечи и мази становятся эффективным средством от геморроя.
У человека со здоровой пищеварительной системой кишечник опорожняется раз в сутки. Особое внимание требует акт дефекации после рождения ребенка. При ослабленном состоянии малыша матери рекомендованы разрешенные во время лактации слабительные средства. Возможно применение средств народной медицины при длительном отсутствии стула у роженицы, например, отвары трав. При отсутствии стула более трех дней необходимо сделать клизму.
Частое использование клизм приводит к нарушению микрофлоры кишечника и вымыванию полезных бактерий. Запор становятся сильнее. Появляются болевые ощущения.
После проведения операции женщине рекомендуют начинать физическую подвижность. Врачи заставляют роженицу вставать, пробовать ходить. После того как будут сняты швы, разрешено пробовать посильные физические нагрузки. Обязательно при этом получить консультацию врача или акушера.
Для кормящей матери после кесарева сечения разрешено использование следующих форм медикаментов:
- Ректальные свечи. Состав должен быть максимально безопасен. Основу может составлять прополис или масло облепихи.
- Гомеопатические свечи. Оказывают действие на причину и симптоматику. Рекомендованы в период лактации после проведения консультации с врачом.
Если врач пришел к выводам о том, что кесарево сечение послужило причиной обострения геморроя, то проводится оперативное вмешательство. Оно носит щадящий характер. Метод лечения зависит от опыта проктолога. Самостоятельное лечение способно только ухудшить ситуацию и привести к тяжелым последствиям для кормящей женщины.
Профилактика
Геморрой как неприятный симптом для женщины полежит лечению при своевременном обращении к врачу. Профилактику геморроя следует начинать еще до планирования беременности и в первый триместр:
- Рацион питания стоит пересмотреть.
- Пища должна содержать питательные вещества и витамины.
- При возникновении запоров стоит использовать травяные отвары и настои.
- Необходимо вести активный образ жизни, заниматься йогой или утренней зарядкой.
- Полезны становятся прогулки на открытом воздухе.
- Если трудовая деятельность связана с постоянным статическим положением, необходимо устраивать минутки физической активности.
- Личная гигиена должна быть соблюдена.
Туалетная бумага должна быть мягкой. После завершения акта дефекации целесообразно использовать влажную туалетную бумагу. Соблюдение рекомендаций поможет избежать проявлений заболевания в послеродовой период. Геморрой после кесарева сечения может не возникать при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.