Отравление ядовитыми грибами говорушками в медицине называют судориновым синдромом, его провоцирует токсин мускарин. Не все говорушки являются ядовитыми, среди них есть:
- съедобные грибы, такие как говорушка бокаловидная, благоухающая, анисовая,
- условно, или относительно съедобные – дымчатая, булавоногая,
- ядовитые – восковатая серая, беловатая, тигровая, красноватая.
Даже опытный грибник может запутаться в таком разнообразии грибов, ядовитые говорушки трудно отличить от съедобных, так как выглядят и пахнут они очень привлекательно.
При отравлении говорушками грамотная первая помощь спасает жизнь больного. Если же таковую вовремя не оказать, возможен летальный исход.
Мускарин – опасный токсин
Ядовитые грибы говорушки словно специально приманивают людей, потому что некоторые из них, например, беловатая и восковая, имеют приятный, мучнистых запах.
В молодом возрасте отличить съедобный гриб от ядовитого практически невозможно, все они имеют белый, слегка сероватый цвет.
Вот, что происходит, когда мускарин попадает в организм человека:
- мускарин воздействует на М-рецепторы, приводя их в возбуждение,
- мозг распознает это как команды и передает импульсы к гладким мышцам,
- последние начинают активно, бесконтрольно сокращаться и/или расслабляться.
Данный сбой в работе гладких мышц может привести к смерти, потому что ими выстелены многие наши органы: кишечник, сердце, поджелудочная и другие железы.
В отличие от мухомора, говорушка не содержит галлюциногенов, зато мускарина в ней намного больше. Поэтому отравление данным видом рядовки намного опаснее, чем от мухомора. При термообработке мускарин не разлагается, поэтому ни кипячением, ни отвариванием от него не избавиться.
Как проявляется отравление говорушкой
Когда человек съел ядовитую говорушку, симптомы могут проявится буквально сразу – через 15-30 минут; иногда позже, но это бывает крайне редко.
Симптомы отравления:
- боли в животе из-за спазмов,
- тошнота, рвота, диарея,
- сильная потливость,
- интенсивное слюноотделение и выделение слизи из носа,
- снижение артериального давления,
- нарушение деятельности сердца, выраженное в уменьшении частоты сокращений – меньше 60 ударов в минуту,
- спутанность сознания, эйфория, агрессия,
- затрудненное дыхание, астматические приступы,
- нарушение зрения.
Вторичные симптомы:
- частое мочеиспускание,
- высокая температура,
- мышечная дрожь, судороги.
Среди всех этих признаков наиболее характерным является так называемый узкий зрачок, или спазм аккомодации. Выглядит это так, как и написано – зрачок больного становится меньше спичечной головки, зрение нарушается, появляется ложная близорукость.
Вторым наиболее часто встречающимся и ярким симптомом является спутанность сознания, необоснованный страх. Человек не понимает, где он находится, не узнает окружающих, агрессивно ведет себя по отношению к ним или впадает в эйфорию. Причем эти два состояния могут поочередно менять друг друга.
Спустя два-три часа после отравления симптомы могут утратить яркость и создается ложное впечатление, что все пройдет само собой. Это опасно, так как впоследствии может наступить сильное нарушения дыхания и больной умирает. Данное нарушение сопровождается:
- Хрипом в легких, свистом при вдохе/выдохе. Такие проявления провоцирует спазм гладких мышц бронхов, а также сильное выделение бронхиальной слизи.
- Далее наблюдается сильная отдышка и цианотичность (губы, кожа синеют).
- Нарушение дыхания вызывает кислородное голодание, впоследствии появляется гиперкапния, или увеличение концентрации углекислого газа в крови, и наступает смерть.
Отравление говорушками не оказывает прямого воздействия на нервную систему. Беспричинный страх, тревога, агрессия проявляются на фоне общего состояния больного. Заметив первые признаки отравления, надо немедленно звонить в скорую помощь.
Что делать в первую очередь при отравлении
Итак, первый шаг при отравлении говорушками – вызов скорой помощи. Далее можно предпринять такие действия:
- Если в вашей аптечке есть лекарство, относящееся к группе М-холиноблокаторов, сделайте пострадавшему укол. Он является противоядием мускарину, и это позволит остановить развитие отравления.
- Когда такого лекарства нет, позаботьтесь, чтобы больной находился в горизонтальном положении, лежал.
- Нельзя препятствовать рвоте или диарее, давая для этого какие-то препараты. Этими путями организм очищается от токсинов.
- Можно самостоятельно спровоцировать рвоту, закладывая в горло два пальца. Однако пить жидкость для этой цели нельзя, так как она поспособствует лучшему всасыванию яда стенками желудка, кишечника. По этой же причине нельзя делать клизму.
- Дайте больному какой-нибудь сорбент, например, активированный уголь.
Когда пострадавший потерял сознание, положите его на бок. Таким образом он не захлебнется от рвотных масс, которые могут попасть в дыхательные пути. Если есть судороги, придержите больного, чтобы он не ударился о рядом находящиеся предметы.
Как лечат отравление говорушками
Прямо в машине скорой помощи отравившемуся вводят М-холиноблокатор, который убирает раздражение с М-рецепторов. В стационаре больному назначается курс, направленный на то, чтобы вывести из организма мускарин, поддержать работу бронхов, легких и сердца.
Чтобы вывести мускарин делают следующее:
- промывают желудок,
- назначают клизму или касторовое масло,
- при спутанном сознании проводят инфузионную терапию, после чего назначают лекарства, выводящие избыток жидкости из организма, разом с которой выходит и мускарин.
Для поддержания работы сердца назначают препараты, в состав которых входит кофеин, камфора. А чтобы помочь легким, дают дышать кислородом, в отдельных ситуациях требуется интубация трахеи (ввод специальной трубки, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей).
Также надо помочь восстановиться желудочно-кишечному тракту, поэтому проводится корригующая терапия. Препараты назначаются индивидуально, в зависимости от тяжести состояния больного.
Особенно тяжелые случаи отравления говорушкой наблюдаются у детей и у людей, находящихся в алкогольном опьянении. Однако при своевременно оказанной помощи прогноз всегда благоприятный. Если все сделано правильно, то на третий-четвертый день состояние пострадавшего улучшается настолько, что его могут выписать из больницы.
Что делать, чтобы не отравиться
- Сложно идентифицировать гриб? Откажитесь от него!
- Собранные грибы обязательно пересмотрите еще раз.
- Не покупайте грибную консервацию у малознакомых продавцов.
- Не кормите детей грибами.
- Не смешивайте употребление грибов и спиртного.
Особым мотиватором для соблюдения этих правил служат последствия от употребления «не того» гриба. Своевременно оказанная помощь исправит ситуацию, однако зачем решать проблему, если ее можно в буквальном смысле обойти?
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.