Особенности применения противорвотных препаратов

Рвота считается одним из основных симптомов, свидетельствующих об интоксикации. Она возникает из-за стремления организма избавиться от скопления ядов и токсинов. При этом вредные вещества могут образовываться вследствие продуктов распада медикаментов, продуктов питания и при сбоях в метаболизме.

В большинстве перечисленных случаев отлично помогают противорвотные препараты. Но для начала их приема необходимо проконсультироваться с врачом. Причина тому одна – существует несколько механизмов влияния действующих веществ таких препаратов. Если ошибиться с выбором, то можно серьезно усугубить текущее состояние пациента.

Обычная рвота при отравлении

Рвота относится к группе непроизвольных рефлексов. Во время его срабатывания происходит выброс содержимого желудка. Иногда к нему добавляется содержимое двенадцатиперстной кишки. Не переработанные до конца желудком продукты проходят через пищевод и глотку, выходя из ротовой полости. В особо тяжелых ситуациях содержимое может выходить даже из носовых проходов.

В процессе рвоты задействованы различные группы мышц. Человек напрягает не только мускулы органов пищеварения, а также мышцы брюшного пресса и даже диафрагмы. Сам рвотный центр находится в продолговатом мозге. Ученые не до конца его исследовали, поэтому могут предоставить больным не все ответы на вопросы.

Зачастую рвота не начинается просто так. Перед ней человек испытывает:

• тахикардию,
• учащенное дыхание,
• обильное выделение слюны,
• холодный пот,
• тошноту,
• слабость.

Сопровождается рвота и резкой бледностью кожных покровов.

Отравление пищевого характера, которое встречается наиболее часто среди обывателей, обычно всегда сопровождается рвотным рефлексом. Объясняется это тем, что патогенные микроорганизмы размножаются на съеденных продуктах питания, не меняя органолептических свойств. При поедании подобных продуктов болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека. А благодаря рвоте врач может вовремя предотвратить развитие болезни и устранить ее причину.

Чтобы самочувствие пострадавшего можно было облегчить максимально быстро, некоторые пользуются методом искусственного вызова рвоты. Так как это защитная функция организма, позволяющая освободиться от токсинов, противорвотные препараты при обычных отравлениях принимать не рекомендуется.

Опасности, которые исходят от рвоты

Кроме пользы, которую может принести рвота, она также представляет собой опасность. Происходит это в случаях, когда:

• пострадавший остается без сознания, что грозит ему возможным удушением;
• пациентом оказывается беременная;
• возраст младше трех лет;
• непрерывная рвота более трех суток;
• больной получает сильное обезвоживание.

Во всех перечисленных ситуациях противорвотное средство считается важной частью терапии. Если вовремя не остановить выведение из организма всего содержимого желудка, то такие спазмы могут ухудшить состояние больного.

При подобной ситуации эффективнее всего обратиться сразу к врачу. Если возможности добраться до медицинского учреждения нет, то тогда лучше вызвать «скорую». Диспетчеру нужно коротко обрисовать все симптомы, чтобы специалисты еще до приезда смогли сориентироваться в происходящем.

Популярные препараты при рвоте

Среди наиболее востребованных лекарств считается Церукал. Он выпускается как в удобном таблетированном виде, так и в уколах. Его действующим веществом выступает метоклопрамид.

Отличительной особенностью этого лекарства считается его способность не только спасать пациента от рвоты неконтролируемого характера, но и устранять икоту. Действующее вещество выступает стимулятором моторики верхнего отдела пищеварительного тракта. Кроме этого оно работает на:

• усиление сокращения мускулатуры желудка;
• расслабление сфинктеров привратника и двенадцатиперстной кишки;
• ускорение опорожнения кишечника.

Если был произведен прием перорально, то компоненты медикамента быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Приблизительно через два часа наступает его максимальная концентрация в крови.

Если вводить лекарство внутривенно, то терапевтический эффект дает о себе знать приблизительно через три минуты. Если вводить средство внутримышечно, то результат будет виден приблизительно через 15 минут.

Основными показаниями Церукала числятся:

• тошнота,
• рвота разного генеза.

При расчете дозировки следует учитывать возраста пациента. Также врач при назначении распишет схему приема, исходя их количества раз, когда требует его употребление. При этом таблетированный формат лекарства допускается к приему только по достижении 2-3 летнего возраста детьми. Доза рассчитывается, исходя из веса маленького пострадавшего.

Вне зависимости от того, будет ли производить прием взрослый или малыш, таблетки нужно выпить за полчаса до еды.

Подобное лекарство от рвоты имеет и некоторые противопоказания, список которых включает:

• индивидуальную непереносимость;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, которые обостряются при усилении перистальтики;
• кровотечения органов пищеварительного тракта;
• эпилептические припадки;
• маленький возраст (до достижения двух лет);
• паралич дрожательного типа;
• пролактинзависимая опухоль;
• беременность до срока в 13 недель;
• период кормления грудью.

В отдельную категорию попали заболевания и синдромы, при которых можно производить прием препарата, но делать это нужно осторожно. Под чутким руководством лечащего врача Церукал назначается страдающим:

• бронхиальной астмой,
• гипертонией,
• нарушениями в печени,
• почечными заболеваниями.

Также в группу риска попали люди пожилого возраста.

Производитель в своей инструкции указывает, что медикамент может вызывать некоторые побочные эффекты. Они будут выражаться в следующем:

• аллергические реакции;
• сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы, которые выражаются в резкой смене показателей давления, нарушения ритма сердцебиения, отеках;
• расстройства со стороны нервной системы, предусматривающие слабость, а также сонливость, ощущение заторможенности;
• нестабильная работа органов пищеварения, что перетекает в сухость слизистых рта, проблемы с дефекацией;
• недержание мочи;
• увеличение у мужчин молочных желез;
• выделение грудными железами молока, молозива, что несвойственно женщинам не в период лактации;
• расстройства менструального цикла;
• покраснения в области слизистой носа.

В списке имеется и несколько специфичных отклонений от нормы.

Аналогичные по свойствам противорвотные средства

Помимо популярного Церукала многие медики назначают свои пациентам при идентичных проявлениях такие препараты:

• Реглан,
• Метоклопрамид,
• Мотилиум,
• Церуган,
• Галоперидол.

Среди обывателей особым спросом пользуется Мотилиум, так как выпускается он в двух вариантах формата:

• таблетки,
• суспензии.

Активным веществом этого средства выступает домперидон. Его главной задачей по аналогии с метоклопрамидом выступает блокировка дофаминовых рецепторов. Именно поэтому их показания, а также противопоказания между собой очень похожи.

Кроме выпуска обычных таблеток, производитель Мотилиума изготавливает и линвальные таблетки. Такая форма медикамента не нуждается в дополнительном запивании водой.

Назначать себе такой препарат без предварительной консультации с врачом нельзя. Только опытный специалист сможет точно определить причину рвоты и выписать нужное лекарство.

Свойства Мотилиума хорошо подходят для тех, кто:

• хочет провести профилактические меры против остро возникающей рвоты или тошноты.
• лечит диспепсические симптомы, которые вызваны замедленным опорожнением желудка. На практике это выражается в чувстве отягощенного живота, постоянной отрыжке, вздутии живота из-за избытка образования газов.
• испытал заброс желудочного содержимого в пищевод, что приводит к рефлюксэзофагиту. Также этот симптом может выражаться в непрекращающейся изжоге, жжении за грудиной.

Здесь важно учитывать верную дозировку. Если превысить рекомендованные нормы, то у взрослых сразу же проявит себя дезориентация, и они становятся сонливыми. У детей побочный эффект передозировки выражается в подобном течении, предусматривающем экстрапирамидные расстройства. Малыш испытывает скованность и нарушения, связанные с координацией движений.

Основными побочными эффектами числятся спазмы кишечника. А в перечень противопоказаний попали:

• кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
• перфорация желудка;
• кишечная непроходимость;
• опухоль гипофиза пролакти-продуцирующего типа;
• аллергическая реакция на компоненты лекарства.

Женщинам в период лактации и беременности этот препарат назначают только в случае острой необходимости.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.