Каковы причины поноса у пожилых людей и как его остановить?

Достаточно часто понос у пожилого человека не воспринимается всерьез ни им самим, ни его родными. Если игнорировать эти проявления, можно пропустить начало серьезной патологии, которая значительно ухудшит качество жизни немолодых мужчин и женщин.

Диарея у пожилых людей

Возрастные изменения

С возрастом появляется не только опыт и мудрость, но и негативные признаки старения. В зависимости от возможностей организма, каждого человека они возникают в разное время, затрагивают абсолютно все органы и системы. У пищеварительной системы ЖКТ в пожилом возрасте запас прочности тоже снижается, она приобретает следующие особенности:

  • снижается сила мимических и жевательных мышц, вследствие чего уменьшается возможность полноценного пережевывания пищи;
  • пищевод увеличивается в длину, деформируется его мышечный слой, что затрудняет глотание, повышается риск формирования грыж;
  • из-за уменьшения количества ферментов снижается интенсивность переваривания пищи в тонком кишечнике;
  • объем желудка уменьшается, его локализация меняется с вертикальной на горизонтальную, снижается объем выделяемых ферментов и желудочного сока, уменьшается интенсивность моторики, обменных процессов и кровоснабжения;
  • повышается склонность кишечного тракта к так называемым «старческим запорам», в нем образуются каловые камни;
  • нарушается баланс микрофлоры кишечника, возникает перевес колоний условно-патогенной флоры над численностью лактобактерий, вследствие чего нарушается синтез витаминов;
  • из-за уменьшения массы печени и снижения ее функциональности нарушается белковый, углеводный, жировой обмен, скорость выведения лекарств;
  • из-за увеличения объема желчного пузыря, утолщения его стенок нарушается выделение желчи в верхние отделы кишечника, что провоцирует образование камней в этом органе;
  • уменьшение количества железистых клеток поджелудочной железы, снижение интенсивности кровотока в ней уменьшает объем выделяемых железой ферментов.

Из-за возрастных изменений пищеварительной системы пожилые люди страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта, они нуждаются в коррекции рациона и режима питания.

Причины диареи в пожилом возрасте

В результате замедления функциональности обменных процессов основной причиной поноса у пожилых людей становятся возрастные изменения, нарушение ферментативной деятельности. Еще одна причина диареи заключается в том, что в этом возрасте уменьшается количество вкусовых рецепторов. Чтобы вернуть былые ощущения от еды, старый человек провоцирует расстройство стула тем, что включает в свое меню чрезмерно острую, соленую пищу, большое количество сладостей.

Сладости

Основные причины диареи и расстройства пищеварения у пожилых людей:

  • последствия приема антибиотиков, побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
  • осложнения имеющихся эндокринных заболеваний (сахарный диабет);
  • болезнь Крона или язвенный колит в анамнезе;
  • реакция на стресс, эмоциональное напряжение;
  • нарушения гигиены;
  • некачественное питание;
  • плохое пережевывание пищи из-за отсутствия зубов.

Если стул пожилого человека содержит примесь крови, возможно, у него желудочное кровотечение или инфекционное поражение пищеварительной системы в результате дизентерии, сальмонеллеза. Когда возникают боли в желудке или кишечнике, чередуется жидкий стул и запор, нужно срочно провести диагностику на предмет выявления злокачественной опухоли.

Симптомы и осложнения

Достаточно часто расстройство стула не ограничивается изменением консистенции фекалий, оно сопровождается дополнительными симптомами:

  • нарушение аппетита;
  • сухость во рту;
  • рези или спазматические, режущие, колющие боли в проекции желудка и кишечника;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • изменение цвета мочи.

Нарушение аппетита

Чтобы не пропустить развитие серьезных заболеваний, при появлении нетипичных симптомов нужно обратиться к терапевту, гастроэнтерологу. Это нужно сделать как можно скорее, если диарея у пожилых людей сопровождается высокой температурой, появлением в кале крови, сильными болями. Организм пожилого человека так же, как организм ребенка, обладает невысоким запасом прочности, поэтому при резком ухудшении состояния нужна немедленная медицинская помощь.

Самое распространенное осложнение диареи – это обезвоживание организма, приводящее к быстро нарастающей потере воды и невозможности функционирования большинства систем. Сильно ослабленный пожилой человек, почти наверняка имеющий в престарелом возрасте несколько соматических заболеваний, из-за обезвоживания может получить осложнения, несовместимые с жизнью. Поэтому при снижении тонуса кожи, сухости губ и полости рта, западании глазниц, резком снижении артериального давления и количества мочеиспусканий нужно сразу же принять меры по восполнению водного баланса.

Если лежачий больной пожилого возраста страдает от диареи, из-за пониженной трофики тканей у него быстро возникает мацерация и раздражение прианальной области. Чтобы не допустить у пожилых больных повреждения кожи из-за имеющегося длительное время поноса, рекомендуется тщательно обрабатывать ее антисептиками, регенерирующими мазями, не игнорировать выполнение гигиенических процедур.

Диагностика

Любые симптомы диареи у пожилых людей перед назначением лечения требуют выяснения причины. Для диагностики болезни применяют следующие методы:

  • анализ жалоб пациента;
  • микроскопическое исследование кала (копрограмма) для выявления нетипичных включений;
  • бактериальный посев;
  • анализ крови на наличие воспаления, биомаркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы;
  • УЗИ органов брюшной полости
  • гастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия для выявления повреждений слизистой кишечника и желудка, язв, новообразований, источника кровотечения.

Врач и пациент

Анализ результатов диагностики позволяет врачу определить методы лечения, выяснить причину диареи.

Лечение

Врач назначает лечение в зависимости от причины, вызвавшей жидкий стул у пожилых людей, типа заболевания.

Составляющие терапии:

  • диета;
  • восстановление последствий обезвоживания (дегидратация);
  • антибактериальные медикаменты;
  • коррекция дефицита ферментов;
  • восстановление баланса электролитов;
  • таблетки для коррекции моторики кишечника;

Чтобы лечить понос инфекционного происхождения, восстановить нормальный биоценоз пищеварительной системы, врач назначает антибиотики из группы нитрофуранов, сульфаниламидов, хинолонов. Чтобы не повредить микрофлору кишечника у пожилого человека, страдающего частыми поносами, рекомендуется применять комбинированные препараты (Нифуроксазид), эубиотики. Чтобы остановить диарею, вызванную нарушением моторики кишечника, назначают Лоперамид, улучшающий всасывание компонентов пищи.

Нифуроксазид

Симптоматику расстройства пищеварения устраняют абсорбентами (Смекта, Полисорб, активированный уголь), обладающими вяжущими свойствами и обволакивающими стенки пищеварительного тракта.

Особого внимания требует восстановление водного баланса, профилактика обезвоживания. Лучше всего с проблемой справляется Регидрон, Полиглюкан, Цироглюкосолан.

Народные методы

Для мягкого восстановления функций пищеварения при не осложненных случаях диареи используют рецепты нетрадиционной медицины. Ими нельзя заменять назначения врача, народные средства используют в качестве дополнительного метода.

Простые рецепты:

  • крепкий черный или зеленый чай;
  • раствор крахмала (1 чайная ложка на 100 мл воды);
  • отвар луковой шелухи (пригоршню добавить на литр воды, вскипятить, настоять полчаса, процедить, пить в течение дня);
  • настой гранатовых корок (2 столовые ложки кипятить в 20 мл воды 20-30 минут);
  • рисовый отвар (отварить в литре воды горсточку риса, пить по 100 мл за прием);
  • сок лимона (растворить столовую ложку сока в 200 мл воды, выпить).

Для купирования поноса используют лекарственные травы: шалфей, лапчатку, зверобой, дубовую кору. Их принимают по рекомендации врача.

Диета при лечении пожилых пациентов

Без соблюдения диеты невозможно проводить лечение диареи в пожилом возрасте. Существует определенная тактика питания при острых случаях расстройства кишечника. В первые сутки рекомендуется полностью отказаться от пищи, допускается обильное питье киселя, компота из сухофруктов.

Компот из сухофруктов

Во второй и последующий дни в меню вводят легкие блюда, не допускающие брожение в пищеварительном тракте, – отварные овощи, картофельное пюре без масла, рисовая каша на воде без соли и сахара, печеные яблоки. Если больной хорошо себя чувствует, диета при неосложненной диарее у пожилых на 4-5 день дополняется вареным или приготовленным на пару мясом кролика или куриной грудкой. Можно предлагать овощные супы, кисломолочные продукты, творог.

Из рациона пожилых людей на время лечения желательно исключить специи, жирные продукты, копчености, сырые овощи и фрукты, пряности, раздражающие пищеварительный тракт.

Терапия поноса у пожилых людей требует точной диагностики, дифференциации с другими патологиями пищеварительной системы, лечения под руководством врача.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Как быстро избавиться от поноса в домашних условиях?
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: