Диарея – это жидкий стул, который выделяется более 3 раз на протяжении суток. Частый понос является симптоматическим признаком проблем, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Постоянная диарея не позволяет вести полноценную жизнь из-за регулярных неприятных ощущений, позывов к дефекации. Хронический понос является опасной для здоровья патологией, которая может привести к серьезным последствиям.
Причины возникновения
Проблемы со стулом, которые продолжаются долгое время, носят хронический характер. Существуют определенные причины частой диареи:
- инфекционные заболевания;
- длительный курс применения слабительных медикаментозных препаратов;
- заболевания толстой кишки, желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря;
- дисбактериоз;
- разрушение естественной микрофлоры кишечника;
- воспалительные заболевания толстой кишки;
- язвенный колит;
- пищевое, химическое отравление;
- низкий уровень ферментов;
- избыток вырабатываемых гормонов;
- возникновение опухолей, кисты злокачественного или доброкачественного характера;
- панкреатит;
- болезнь Крона;
- синдром мальабсорбции;
- несоблюдение режима питания;
- чрезмерное употребление алкогольной продукции;
- стрессовое напряжение.
У взрослого жидкий стул может возникать постоянно из-за попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, бактерий, инфекций. В результате человек заболевает кишечным гриппом, сальмонеллезом или ротавирусом. Жидкий стул – главный симптоматический признак данных патологий. Но понос при вирусных, инфекционных заболеваниях не имеет хронической формы.
Продолжительный курс употребления слабительных средств приводит к нарушению перистальтики кишечника, отчего наблюдается снижение чувствительности слизистой оболочки органа, а потом возникает хроническая форма диареи. Появление дисбактериоза, разрушение микрофлоры кишечника связано с длительным приемом сильнодействующих препаратов в качестве главных медикаментозных средств для лечения заболеваний, небольшим количеством поступающих питательных веществ, витаминов, ослабленным иммунитетом, радиоактивным облучением.
Патологии жизненно важных органов, систем организма влияют на всасываемость тонкой кишкой поступающих витаминов, веществ, аминокислот в процессе переваривания продуктов питания. Плохое усвоение питательных веществ возникает в результате низкого уровня белков, которые способствуют тщательному расщеплению витаминов, аминокислот, а также вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта: панкреатита, гастрита, язвенного колита. Из-за синдрома мальабсорбции происходят сбои обменных процессов.
Хроническая диарея у взрослых возникает из-за неправильного образа жизни. Употребление полуфабрикатов, фастфуда, жирной, острой еды негативно влияет на работу органов пищеварительной системы. Токсины, содержащиеся в крепких алкогольных напитках, способствуют разрушению слизистой оболочки желудка, кишечника. Стрессы, психосоциальные факторы негативно влияют на регулярность дефекации.
Симптоматические признаки
Частый жидкий стул зачастую сопровождается другими неприятными симптомами в зависимости от заболеваний:
- сильная рвота;
- тошнота;
- боли в животе;
- вздутие;
- бурлит в животе;
- урчащий звук;
- повышенное газообразование;
- наличие в каловых массах крови, слизи;
- высокая температура тела;
- головная боль;
- слабость, недомогание.
Попадание инфекции сопровождается болями, выделением рвотных масс. Интоксикация организма, вызванная пищевым отравлением, острой формой вируса, характеризуется появлением повышенной температуры тела, сильным газообразованием, калом серого цвета, слабостью, головной болью. При кишечной инфекции, сальмонеллезе, язвенном колите наблюдается жидкий стул с кровью, примесями слизи.
Кал кашицеобразной консистенции, вздутие, бурление, тошнота, снижение аппетита – признаки панкреатита – патологии поджелудочной железы, которая характеризуется низким уровнем ферментов. Черный понос является симптомом болезни Крона – серьезной патологии пищеварительного тракта, характеризующейся поражением внутренних и внешних слоев всей поверхности кишечника.
Типология хронического поноса
При хронической форме жидкий стул наблюдается на протяжении нескольких недель. Существует несколько видов диареи в зависимости от причин возникновения патологии:
- секреторная;
- осмотическая;
- жировая;
- воспалительная.
Секреторный вид постоянного поноса вызван употреблением лекарственных препаратов, продуктов, содержащих желчные, жирные кислоты. К таким медикаментам относятся слабительные средства. Токсины, содержащиеся в спиртных напитках, могут вызвать расстройства желудка. Секреторный вид диареи в редких случаях связан с наличием раковых опухолей. Понос может быть вызван скоплением вредных микроорганизмов в результате воспалений в толстом кишечнике. При секреторной форме после посещения туалета наблюдается обильный стул водянистой консистенцией.
Причинами осмотической диареи является употребление определенной категории медикаментозных средств, сладостей, воспалительные процессы в кишечнике врожденного или приобретенного характера, короткая тонкая кишка, дисбактериоз, панкреатит. Накопленные осмотические вещества могут стать причиной возникновения частого жидкого стула пенистой консистенции.
Жировая диарея возникает из-за не усвоения веществ в результате пищевого отравления, нарушений работы кишечника, желудка, как следствие – чрезмерного выделения желудочного сока, содержащего соляную кислоту. Не всасывание жиров происходит из-за голодания, заболеваний печени, попадания инфекций. При жировой форме наблюдается блестящий стул с неприятным запахом.
Воспалительная форма хронического поноса вызвана кишечными, вирусными инфекциями, болезнью Крона, язвенным колитом, наличием раковых опухолей злокачественного характера. На частую дефекацию влияют «медвежья болезнь», патологии щитовидной железы и прием прокинетиков, ускоряющих перистальтику. Воспалительные процессы проявляются в виде примесей крови, слизи в каловых массах.
Диагностирование
Если частая диарея беспокоит на протяжении нескольких недель, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью к врачу для постановки диагноза. Медицинское обследование позволит выявить причину возникновения патологии и определить особенности лечения. Первый этап – консультация со специалистом с полным описанием симптоматических признаков, визуальным осмотром.
Сначала врач может назначить сдачу анализов крови и кала для определения уровня содержания витаминов, аминокислот, а также выявления возможных заболеваний печени, щитовидной железы. Лабораторное исследование биологического материала позволяет выявить концентрацию кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B. Биохимическая проверка крови направлена на обнаружение серьезных заболеваний: гепатита, панкреатита. Анализ кала, включающий исследование цвета, формы, консистенции, проводится для выявления возможных возбудителей кишечных, вирусных инфекций.
В проктологии следующий этап диагностики – инструментальное обследование, которое предполагает проведение УЗИ, рентгенографию органов брюшной полости, колоноскопию для выявления повреждений, рубцовых деформаций стенок кишечника, а также забор биологического материала для анализа. В качестве дополнительных мероприятий могут назначить гастроскопию, ректоманоскопию. Терапия подбирается, исходя из результатов лабораторных, инструментальных обследований.
Способы лечебной терапии
Вылечить частые испражнения хронического характера позволит комплексная терапия, включающая прием медикаментозных средств, соблюдение режима правильного питания, применение народных методов.
Медикаментозные средства
Для лечения частого жидкого стула у мужчин и женщин необходимо принимать специальные лекарственные препараты:
- регидратационные средства;
- сорбенты;
- антибактериальные препараты;
- противодиарейные средства;
- антибиотики;
- пробиотики.
Постоянный понос у взрослого сопровождается потерей большого количества жидкости. Для восполнения недостающего объема воды, а также поддержания электролитного, солевого баланса организма рекомендуется принимать регидратирующий раствор Регидрон, таблетки Гастролит.
При кишечной, вирусной инфекции, попадании токсинов сорбенты способствуют выведению вредных микроорганизмов бактерий, обволакиванию поврежденной слизистой оболочки желудка, нормализации уровня кислотности. К таким препаратам относятся порошок Смекта, активированный уголь, суспензия Энтеросгель.
Антибактериальные препараты способствуют уничтожению болезнетворных бактерий благодаря искусственно созданной кислой среде в желудочно-кишечном тракте. К таким средствам относятся капсулы Бактисубтил, суспензия Энтерофурил.
Противодиарейные медикаменты способствуют приостановлению дефекации. Такие препараты только устраняют неприятный симптоматический признак, но не являются средством лечения учащенного жидкого стула. Противодиарейные средства не рекомендуется принимать, если причиной поноса стала кишечная, вирусная инфекция. К таким препаратам относятся рассасывающиеся таблетки Имодиум, Октреотид.
Лечение хронического поноса может осуществляться при помощи антибиотиков. Сильнодействующие медикаменты способствуют быстрому выведению шлаков, токсинов, которые спровоцировали диарею. К эффективным препаратам относятся таблетки Амоксилав, суспензия Стопдиар, порошок Энтерол. Прием антибиотиков невозможен без принятия про- и пребиотиков. Такие медикаменты способствуют восстановлению поврежденной естественной микрофлоры ЖКТ, усвоению поступающих в организм питательных веществ, витаминов, минералов, улучшению работы жизненно важных органов. К эффективным пробиотикам относятся капли Хилак Форте, капсулы, таблетки Энтерол.
Правильное питание
Постоянно жидкий стул может спровоцировать обезвоживание организма. Поэтому очень важно в этот период пить больше очищенной, минеральной воды без газов. Суточная норма взрослого человека должна составлять не менее 2 литров жидкости.
Соблюдение режима питания – основа лечения хронической формы поноса. На протяжении выделений жидкого стула рекомендуется отказаться от употребления некоторых продуктов: жирных, острых ингредиентов, блюд, которые могут вызвать брожение, повышенное газообразование, свежих натуральных овощей и фруктов, алкогольных напитков, кофе, сладкой газировки.
Меню должно включать ингредиенты, приготовленные на пару, отваренные или запеченные, жидкие каши, кисломолочную продукцию, морсы, свежее сваренные компоты, кисель, чай. В этот период рекомендуется чаще кушать пищу, содержащую много белка, кальция, например, отварные яйца, постные сорта мяса, а также соленые продукты для задержания жидкости.
Народная медицина
Чаще всего люди привыкли пользоваться народными методами. Для нормализации стула, проблемы с которым не вызваны попаданием болезнетворных бактерий, подойдут проверенные способы:
- раствор воды с яблочным уксусом, соком лимона, картофельным крахмалом;
- отвар из гранатовых косточек, риса, коры дуба, семян укропа;
- компот из черемухи;
- настои из шалфея, зверобоя, ромашки, календулы, аира, подорожника;
- смесь из ежевичного, виноградного, кизилового сока.
Растворы, отвары обладают обволакивающим, успокаивающим действием. Настои из травяных, лечебных сборов способствуют избавлению от вредных токсинов, обеззараживанию поврежденных стенок органов пищеварения. Народные методы нормализуют стул, снимают неприятные ощущения, но не являются эффективными способами устранения первопричин возникновения патологии.
Профилактические мероприятия
Соблюдение определенных правил позволит избежать серьезных осложнений:
- личная гигиена: частое мытье рук;
- употребление качественных, свежих продуктов питания, очищенной воды;
- снизить прием антибиотиков к минимуму;
- соблюдение правильного режима питания: отказ от вредных продуктов, алкоголя;
- избегать стрессового перенапряжения.
Несоблюдение профилактических мероприятий может привести к нарушению дефекации, а как следствие – к возможному обезвоживанию, электролитным нарушениям, авитаминозу.
Постоянная дефекация – проблема, которая требует серьезного подхода. При продолжительном поносе, который носит хронический характер, необходимо пройти полное медицинское обследование для установления причины хронической диареи, назначения эффективных методов лечения. Комплексная терапия, включающая прием медикаментов, соблюдение диеты, позволит избавиться от неприятного симптома.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.