Раньше учёные считали, что заболевания желудка развиваются только из-за наследственных особенностей, неправильного питания, воздействия лекарственных препаратов и токсических веществ. Однако сегодня наукой уже доказано, что многие болезни желудка, в том числе хронический хеликобактерный гастрит, могут провоцировать патогенные микроорганизмы.
Процесс развития
Причиной развития является проникновение в пищеварительный тракт микроорганизма Хеликобактер пилори. Эту болезнь ещё называют гастрит, ассоциированный с Хеликобактер или воспаление желудка типа B.
Если у человека крепкий иммунитет, то бактерия может жить в организме, никак не проявляясь. Если защитные силы ослаблены, то она начинает быстро размножаться. Микроб повреждает слизистую желудка и провоцирует развитие гастрита, ассоциированного с Хеликобактер. Инфицирование происходит следующим образом:
- сначала бактерия, вызывающая гастрит, проникает в антральный отдел. Микроорганизм имеет оболочку, которая предохраняет его от воздействия соляной кислоты;
- к желудку Хеликобактер прикрепляется усиками и просверливает слизистую оболочку;
- питается микроорганизм клетками эпителия, а переработанные вредные вещества выбрасывает прямо в желудок;
- поражённые клетки уже не могут защищать стенки органа, и под воздействием желудочного сока в оболочке возникает воспалительный процесс.
При отсутствии лечения гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер пилори, количество вредоносных микроорганизмов растёт, поражая соседние участки.
Исследования показывают, что антральное поражение Хеликобактером может спровоцировать хронический фундальный гастрит у 36% больных. Это связывают с тем фактом, что слизистая оболочка желудка очень резистентна к колонизации бактерий.
Хеликобактер вырабатывает вещества – цитотоксины, которые разрушают слизистую, что способствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Формы поражения хеликобактером
Выделяют такие возможные формы поражения желудка Хеликобактером:
- латентная форма – больной может даже не знать о существовании заболевания. У человека присутствует Хеликобактер на слизистой, но никаких проявлений болезни не возникает. Бактерия может быть обнаружена только при проведении обследования;
- острый гастрит – это заболевание характеризуется выраженными симптомами. Человек обращается к гастроэнтерологу с жалобами на сильные боли, постоянную тошноту и рвоту. Затем проявления снижаются, развивается хроническая форма заболевания;
- хронический атрофический гастрит – болезнь протекает поэтапно. Вначале она развивается только в антральной части, но в дальнейшем поражает и другие отделы;
- хронический гастродуоденит – процесс заражения охватывает двенадцатиперстную кишку. Самые распространённые симптомы болезни – это эрозии, отеки;
- язвенная болезнь – возникает как следствие хронического гастрита, спровоцированного Хеликобактером. При отсутствии своевременного лечения может развиться онкологическое заболевание.
Симптомы болезни
Симптомы и лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, зависят от степени поражения органа.
В начале болезни отмечается локализация бактерий в антральном отделе, возникает воспалительный процесс. Заболевание развивается чаще всего без секреторной недостаточности, его симптомы напоминают язву желудка:
- боли в животе после еды;
- часто голодные боли по утрам;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- запор.
При прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется дальше и переходит в диффузную форму с пониженной кислотностью. Бактерии выявляются реже и в меньшем количестве, чем при раннем антральном гастрите.
На поздней стадии признаки гастрита с Хеликобактер характеризуются секреторной недостаточностью:
- отсутствие аппетита;
- периодически тошнота;
- чувство сухости, привкус железа во рту;
- появляется отрыжка, иногда с тухлым запахом;
- ощущение переполненного желудка после приёма пищи;
- ноющие боли в желудке;
- урчание и вздутие живота;
- склонность к диарее.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза проводится тщательная диагностика заболевания.
Лабораторное обследование включает:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимия крови;
- анализ кала на антиген.
Обязательными инструментальными методами диагностики являются:
- гастроскопия;
- рентгенография;
- гистология.
Гастроскопия – это основной метод подтверждения заболевания, который позволяет выполнить гистологическое исследование биоптата. Для этого у пациента берутся и исследуются воспалённые частицы слизистой.
Гистологию биоптатов делают для определения типа гастрита, патологических изменений и присутствия бактерии Хеликобактер пилори.
Обнаружение инфекции Хеликобактера проводят инвазивными и неинвазивными методами:
- цитологическое исследование;
- уреазный тест;
- С-уреазный дыхательный тест.
Лечение заболевания
Терапия этого заболевания отличается от схемы лечения гастрита без бактерии. Основное отличие заключается в том, что гастрит без Хеликобактер не требует приёма антибиотиков.
Лечение хеликобактерного гастрита сориентировано на уничтожение Хеликобактер пилори. Чтобы избавиться от заболевания, проводится тройная или четырехкомпонентная терапия.
При тройной терапии назначаются следующие медикаментозные средства:
- ингибитор протонного насоса – Лансопразол, Рабепразол;
- антибиотик – Кларитромицин;
- антибиотик Амоксициллин или противомикробный препарат Метранидазол.
При четырехкомпонентной терапии принимают:
- ингибитор протонного насоса – Пантопразол, Эзомепразол;
- препараты висмута;
- противомикробный препарат – Метронидазол;
- антибиотик – Тетрациклин.
Такая терапия гастрита с хеликобактер пилори продолжается 7–14 дней. За это время у большинства больных инфекция полностью устраняется. После этой схемы лечения нужно провести диагностику слизистой оболочки для определения наличия или отсутствия бактерий.
Диета для восстановления
Диета – это главное условие результативного лечения гастрита, спровоцированного Хеликобактер пилори. Меню должно включать блюда, снижающие нагрузку на желудочно-кишечный тракт и улучшающие пищеварение. Диета должна соответствовать следующим принципам:
- обеспечить частый приём пищи, 5–6 раз в день;
- количество употребляемой соли должно быть не более 2 чайных ложек в сутки;
- употреблять 2,5 л в день питьевой или минеральной воды без газа;
- еда должна быть тёплой.
Диетическое меню составляется диетологом персонально для конкретного пациента, при этом обязательно учитывается уровень ph. Но чаще всего для гастрита с Хеликобактером свойственна повышенная кислотность.
Правильное питание при лечении должно иметь сбалансированный характер. В период обострения рекомендуется полный отказ от еды на 2–3 дня. Затем диета предполагает внедрение в рацион такой пищи:
- перетёртые супы на основе лёгких мясных бульонов;
- жидкие или вязкие каши;
- пюре из овощей;
- желе, кисели, муссы из сладких ягод;
- сухари в ограниченном количестве.
В дальнейшем допускается добавлять остальные продукты, предварительно согласовывая их с врачом.
Важно не забывать, что диета при лечении гастрита, спровоцированного Хеликобактер, является обязательным условием. Чтобы излечить заболевание, полностью восстановиться и избежать рецидивов, её нужно соблюдать продолжительное время.
Чтобы набрать вес при гастрите с Хеликобактер, нужно:
- соблюдать индивидуальный режим питания;
- придерживаться правильного соотношения белков, жиров и углеводов;
- обеспечить телу физические нагрузки, выполнять упражнения для наращивания мышц;
- принимать биодобавки, лекарственные и растительные средства, которые повышают аппетит и способствуют набору веса. Но только после консультации диетолога.
Народные способы
Лечение заболевания может проводиться как медикаментозными препаратами, так и лекарственными растениями по методам народной терапии. Эффективное природное средство для борьбы с Helicobacter pylori – это настойка прополиса, которая обладает антимикробным действием.
Народным средством, которое стимулирует синтез белка, является масло облепихи.
При обострении рекомендуется принимать настои девясила, зверобоя, золотого уса, семян льна, мяты, ромашки.
Перед использованием народных средств надо проконсультироваться с врачом.
Для профилактики заражения этой инфекцией рекомендуют ежедневно пить сироп шиповника по 1 чайной ложке на протяжении одного месяца. Затем нужно сделать перерыв 2 недели и можно повторить приём.
Важным условием для профилактики хеликобактерного гастрита является соблюдение правил гигиены. Нужно обязательно мыть руки перед употреблением еды, использовать чистую посуду. Нельзя брать чужие предметы гигиены. Если у человека выявлен хеликобактериоз, то другие члены семьи тоже должны пройти диагностическое обследование.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
